Was ist chronische Pankreatitis?
Chronische Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die sich im Laufe der Zeit nicht verbessert.
Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ hinter dem Bauch. Es macht Enzyme, die spezielle Proteine sind, die helfen, Ihre Nahrung zu verdauen. Es macht auch Hormone, die das Niveau von Zucker in Ihrem Blut kontrollieren.
Pankreatitis tritt auf, wenn sich Ihre Bauchspeicheldrüse entzündet. Pankreatitis gilt als akut, wenn die Entzündung plötzlich auftritt und nur für kurze Zeit anhält. Es wird als chronisch betrachtet, wenn es immer wieder kommt oder wenn die Entzündung Monate oder Jahre lang nicht abheilt.
Chronische Pankreatitis kann zu bleibenden Narben und Schäden führen. In der Bauchspeicheldrüse können sich Kalziumsteine und Zysten bilden, die den Kanal oder die Röhre, die Verdauungsenzyme und Säfte in den Magen trägt, blockieren können. Die Blockade kann die pankreatischen Enzyme und Hormone senken, was es für Ihren Körper schwerer macht, Nahrung zu verdauen und Ihren Blutzucker zu regulieren. Dies kann ernste gesundheitliche Probleme verursachen, einschließlich Mangelernährung und Diabetes.
Was verursacht chronische Pankreatitis?
Es gibt zahlreiche verschiedene Ursachen für chronische Pankreatitis. Die häufigste Ursache ist langfristiger Alkoholmissbrauch. Ungefähr 70 Prozent der Fälle sind mit Alkoholkonsum verbunden.
Autoimmunkrankheit tritt auf, wenn dein Körper fälschlicherweise deine gesunden Zellen und Gewebe angreift. Inflammatory Bowel Syndrom, das ist eine Entzündung des Verdauungstraktes und primäre biliäre Cholangitis, die eine chronische Lebererkrankung mit chronischer Pankreatitis verbunden ist.
Andere Ursachen sind:
- Autoimmunkrankheit, die auftritt, wenn Ihr Körper fälschlicherweise Ihre gesunden Zellen und Gewebe angreift
- ein enger Pankreasgang, der die Enzyme vom Pankreas zum Dünndarm transportiert
- eine Verstopfung des Pankreasgangs durch Gallensteine oder Pankreassteine
- Mukoviszidose, eine Erbkrankheit, die dazu führt, dass sich in den Lungen Schleim bildet
- Genetik
- hohe Blutspiegel von Kalzium, die Hyperkalzämie genannt wird
- ein hohes Maß an Triglyceriden in Ihrem Blut, die Hypertriglyceridämie genannt wird
Wer ist gefährdet, chronische Pankreatitis zu bekommen?
Missbrauch von Alkohol erhöht das Risiko einer chronischen Pankreatitis. Es wird angenommen, dass Rauchen das Risiko einer Pankreatitis bei Alkoholikern erhöht. In einigen Fällen kann eine Familiengeschichte der chronischen Pankreatitis Ihr Risiko erhöhen.
Die chronische Pankreatitis entwickelt sich am häufigsten bei Menschen im Alter zwischen 30 und 40 Jahren. Die Erkrankung ist auch häufiger bei Männern als bei Frauen.
Kinder, die in den tropischen Regionen Asiens und Afrikas leben, können gefährdet sein, eine tropische Pankreatitis zu entwickeln, die eine andere Art von chronischer Pankreatitis darstellt. Die genaue Ursache der tropischen Pankreatitis ist unbekannt, kann aber mit Mangelernährung zusammenhängen.
Was sind die Symptome der chronischen Pankreatitis?
Zu Beginn bemerken Sie möglicherweise keine Symptome. Veränderungen in Ihrer Bauchspeicheldrüse können ziemlich fortgeschritten werden, bevor Sie sich unwohl fühlen. Wenn Symptome auftreten, können sie umfassen:
- Schmerzen im Oberbauch
- Durchfall
- Fetthocker, die locker, blass sind und nicht leicht wegspülen
- Übelkeit und Erbrechen
- Kurzatmigkeit
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- übermäßiger Durst und Müdigkeit
Sie können im Verlauf der Krankheit schwerere Symptome bemerken, wie zum Beispiel:
- Pankreasflüssigkeiten in Ihrem Bauch
- Gelbsucht, die durch eine gelbliche Verfärbung in Augen und Haut gekennzeichnet ist
- inneren Blutungen
- Darmverschluss
Schmerzhafte Episoden können Stunden oder sogar Tage dauern. Manche Leute finden, dass Essen oder Trinken ihre Schmerzen verschlimmern kann. Wenn die Krankheit fortschreitet, kann der Schmerz konstant werden.
Wie wird chronische Pankreatitis diagnostiziert?
In den frühen Stadien der chronischen Pankreatitis sind Veränderungen der Bauchspeicheldrüse in Bluttests schwer zu erkennen. Aus diesem Grund werden Bluttests typischerweise nicht zur Diagnose der Krankheit verwendet. Sie können jedoch verwendet werden, um die Menge an Pankreasenzymen in Ihrem Blut zu bestimmen. Blutuntersuchungen können auch verwendet werden, um die Blutzellzahlen zusammen mit der Nieren- und Leberfunktion zu überprüfen. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise nach einer Stuhlprobe fragen, um den Fettgehalt zu bestimmen. Fetthocker können ein Zeichen dafür sein, dass Ihr Körper Nährstoffe nicht richtig aufnimmt.
Imaging-Tests sind die zuverlässigste Möglichkeit für Ihren Arzt, eine Diagnose zu stellen. Ihr Arzt könnte Sie bitten, folgende Untersuchungen am Bauch vorzunehmen, um nach Entzündungszeichen zu suchen:
- Röntgenstrahlen
- Ultraschall
- CT-Scans
- MRT-Scans
Ihr Arzt kann Ihnen auch einen endoskopischen Ultraschall empfehlen. Während eines endoskopischen Ultraschalls führt Ihr Arzt ein langes, flexibles Röhrchen in Ihren Mund und durch den Magen und den Dünndarm nach unten. Die Röhre enthält eine Ultraschallsonde, die Schallwellen aussendet, die detaillierte Bilder Ihrer Bauchspeicheldrüse erzeugen.
Wie wird chronische Pankreatitis behandelt?
Die Behandlung der chronischen Pankreatitis konzentriert sich auf die Verringerung Ihrer Schmerzen und die Verbesserung Ihrer Verdauungsfunktion. Der Schaden an Ihrer Bauchspeicheldrüse kann nicht rückgängig gemacht werden, aber mit der richtigen Pflege sollten Sie in der Lage sein, viele Ihrer Symptome zu behandeln. Die Behandlung von Pankreatitis kann Medikamente, endoskopische Therapien oder Operationen umfassen.
Medikamente
Mögliche Medikamente, die Ihr Arzt für chronische Pankreatitis verschreiben kann, sind:
- Schmerzmittel
- künstliche Verdauungsenzyme, wenn Ihre Enzymwerte zu niedrig sind, um Nahrung normal zu verdauen
- Insulin, wenn Sie Diabetes haben
- Steroide, wenn Sie eine Autoimmun-Pankreatitis haben, die auftritt, wenn das Immunsystem Ihres Körpers Ihre Bauchspeicheldrüse angreift
Endoskopie
Einige Behandlungen verwenden ein Endoskop, um Schmerzen zu lindern und Blockaden zu beseitigen. Ein Endoskop ist eine lange, flexible Röhre, die Ihr Arzt durch Ihren Mund einführt. Es ermöglicht Ihrem Arzt, Bauchspeicheldrüsensteine zu entfernen, kleine Röhrchen, sogenannte Stents, zu platzieren, um den Fluss zu verbessern und Lecks zu schließen.
Chirurgie
Eine Operation ist für die meisten Menschen nicht notwendig. Wenn Sie jedoch starke Schmerzen haben, die nicht auf Medikamente ansprechen, kann die Entfernung eines Teils Ihrer Bauchspeicheldrüse manchmal Erleichterung bringen. Chirurgie kann auch verwendet werden, um Ihren Pankreasgang freizugeben, Zysten zu entleeren oder zu erweitern, wenn es zu eng ist.
Es ist wichtig, Alkohol zu vermeiden, nachdem Sie mit chronischer Pankreatitis diagnostiziert wurden, auch wenn Alkohol nicht die Ursache Ihrer Krankheit war. Sie sollten auch das Rauchen vermeiden, da es das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen kann. Sie müssen möglicherweise die Menge an Fett in Ihrer Diät einschränken und Vitamine nehmen.
Was sind die möglichen Komplikationen der chronischen Pankreatitis?
Chronische Pankreatitis hat das Potenzial, zahlreiche Komplikationen zu verursachen. Sie haben ein höheres Risiko, Komplikationen zu entwickeln, wenn Sie nach der Diagnose weiterhin Alkohol trinken.
Die Malabsorption von Nährstoffen ist eine der häufigsten Komplikationen. Da Ihre Bauchspeicheldrüse nicht genug Verdauungsenzyme produziert, absorbiert Ihr Körper Nährstoffe nicht richtig. Dies kann zu Unterernährung führen.
Die Entwicklung von Diabetes ist eine weitere mögliche Komplikation. Pankreatitis schädigt die Zellen, die Insulin produzieren und Glucagon, die Hormone, die die Menge an Zucker in Ihrem Blut kontrollieren. Dies kann zu einer Erhöhung des Blutzuckerspiegels führen. Etwa 45 Prozent der Menschen mit chronischer Pankreatitis bekommen Diabetes.
Manche Menschen entwickeln auch Pseudozysten, bei denen es sich um flüssigkeitsgefüllte Geschwülste handelt, die sich innerhalb oder außerhalb Ihrer Bauchspeicheldrüse bilden können. Pseudozysten sind gefährlich, weil sie wichtige Gänge und Blutgefäße blockieren können. Sie können sich in einigen Fällen infizieren.
Langfristiger Ausblick
Die Aussichten hängen von der Schwere und der zugrunde liegenden Ursache der Krankheit ab. Andere Faktoren können Ihre Chancen auf Genesung beeinflussen, einschließlich Ihres Alters bei der Diagnose und ob Sie weiterhin Alkohol trinken oder Zigaretten rauchen.
Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung kann den Ausblick verbessern. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie irgendwelche Symptome einer Pankreatitis bemerken.
