Optikusneuritis

Was ist Optikusneuritis?

Der Sehnerv trägt visuelle Informationen von Ihrem Auge zu Ihrem Gehirn. Optikusneuritis (ON) ist, wenn Ihr Sehnerv entzündet wird.

ON kann plötzlich von einer Infektion oder Nervenerkrankung aufflammen. Die Entzündung verursacht normalerweise vorübergehenden Sehverlust, der normalerweise nur auf einem Auge geschieht. Diejenigen mit ON leiden manchmal unter Schmerzen. Wenn Sie sich erholen und die Entzündung verschwindet, wird Ihre Sehkraft wahrscheinlich zurückkehren.

Andere Bedingungen führen zu Symptomen, die denen von ON ähneln. Ärzte können die optische Kohärenztomographie (OCT) oder die Magnetresonanztomographie (MRT) verwenden, um die richtige Diagnose zu erreichen.

ON erfordert nicht immer eine Behandlung und kann von selbst heilen. Medikamente wie Kortikosteroide können die Genesung beschleunigen. Die meisten, die ON erleben, haben eine vollständige (oder fast vollständige) Wiederherstellung des Sehvermögens innerhalb von zwei bis drei Monaten, aber es kann bis zu 12 Monate dauern, bis die Wiederherstellung des Sehvermögens erreicht ist.

Was ist die Verbindung zwischen MS und Optikusneuritis? "

Wer ist gefährdet für eine Optikusneuritis?

Sie entwickeln eher ON, wenn:

• Du bist eine Frau zwischen 18 und 45 Jahren
• bei Ihnen wurde Multiple Sklerose (MS) diagnostiziert
• Sie leben auf einem hohen Breitengrad (z. B. Northern United States, Neuseeland)

Was verursacht Optikusneuritis?

Die Ursache von ON ist nicht gut verstanden. Die meisten Fälle sind idiopathisch, was bedeutet, dass sie keine erkennbare Ursache haben. Die häufigste bekannte Ursache ist MS. Tatsächlich ist ON oft das erste Symptom von MS. ON kann auch auf eine Infektion oder eine entzündliche Reaktion des Immunsystems zurückzuführen sein.

Zu den Nervenkrankheiten, die ON verursachen können, gehören:

• FRAU
• Neuromyelitis optica
• Schilder-Krankheit (eine chronische demyelinisierende Erkrankung, die in der Kindheit beginnt)

Infektionen, die zu EIN führen können, umfassen:

• Mumps
• Masern
• Tuberkulose
• Lyme-Borreliose
• virale Enzephalitis
• Sinusitis
• Meningitis
• Gürtelrose

Andere Ursachen für ON sind:

• Sarkoidose, eine Krankheit, die eine Entzündung in verschiedenen Organen und Geweben verursacht
• Guillain-Barre-Syndrom, eine Krankheit, bei der Ihr Immunsystem Ihr Nervensystem angreift
• Nachimpfungsreaktion, eine Immunantwort nach Impfungen
• bestimmte Chemikalien oder Drogen

Was sind die Symptome der Optikusneuritis?

Die drei häufigsten Symptome von ON sind:

• Sehverlust auf einem Auge, der von leicht bis schwer variieren kann und 7 bis 10 Tage anhält
• periokuläre Schmerzen oder Schmerzen um das Auge, die oft durch Augenbewegungen verschlimmert werden
• Dyschromatopsie, oder die Unfähigkeit, Farben richtig zu sehen

Andere Symptome können sein:

• Photopsie, blinkende Lichter (seitlich weg) in einem oder beiden Augen
• Veränderungen in der Reaktion der Pupille auf helles Licht
• Uhthoff-Phänomen (oder Uhthoff-Zeichen), wenn sich die Sehkraft mit steigender Körpertemperatur verschlechtert

Wie wird eine Optikusneuritis diagnostiziert?

Eine körperliche Untersuchung, Symptome und Anamnese bilden die Grundlage für eine ON-Diagnose. Um eine korrekte Behandlung zu gewährleisten, führt Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests durch, um die Ursache Ihres ON zu bestimmen.

Arten der Krankheit, die Optikusneuritis verursachen können, schließen ein:

• Demyelinisierende Krankheit, wie MS
• Autoimmunneuropathien, wie systemischer Lupus erythematodes
• kompressive Neuropathien, wie Meningeom (eine Art von Hirntumor)
• entzündliche Zustände, wie Sarkoidose
• Infektionen, wie Sinusitis

ON ist eine Entzündung des Sehnervs. Zustände mit ON-ähnlichen Symptomen, die nicht entzündlich sind, umfassen:

• anteriore ischämische Optikusneuropathie
• leber hereditäre Optikusneuropathie

Aufgrund der engen Beziehung zwischen ON und MS möchte Ihr Arzt möglicherweise die folgenden Tests durchführen:

• OCT-Scan, der die Nerven im Augenhintergrund untersucht
• Gehirn-MRI-Scan, der ein Magnetfeld und Radiowellen verwendet, um ein detailliertes Bild Ihres Gehirns zu erstellen
• CT-Scan, der ein Querschnittsröntgenbild Ihres Gehirns oder anderer Teile Ihres Körpers erstellt

Was sind die Behandlungen für Optikusneuritis?

Die meisten Fälle von ON erholen sich ohne Behandlung. Wenn Ihr ON das Ergebnis einer anderen Bedingung ist, löst das Behandeln dieser Bedingung oft das ON.

Behandlung für ON beinhaltet:

• intravenöses Methylprednisolon (IVMP)
• intravenöses Immunglobulin (IVIG)
• Interferon-Injektionen

Die Verwendung von Kortikosteroiden wie IVMP kann Nebenwirkungen haben. Seltene Nebenwirkungen von IVMP sind schwere Depression und Pankreatitis.

Häufige Nebenwirkungen der Steroidbehandlung sind:

• Schlafstörungen
• leichte Stimmungsschwankungen
• Magenverstimmung

Was ist die langfristige Perspektive?

Die meisten Menschen mit ON haben innerhalb von 6 bis 12 Monaten eine teilweise Wiederherstellung des Sehvermögens. Danach sinken die Heilungsraten und der Schaden ist dauerhafter. Selbst mit einer guten Sehwiederherstellung haben viele immer noch eine unterschiedliche Schädigung ihres Sehnervs.

Das Auge ist ein sehr wichtiger Teil des Körpers. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt Warnzeichen für bleibende Schäden an, bevor sie irreversibel werden. Diese Warnzeichen beinhalten eine Verschlechterung Ihrer Sehfähigkeit für mehr als zwei Wochen und keine Besserung nach acht Wochen.