HPV und Schwangerschaft
Humanes Papillomavirus (HPV) ist eine Art von sexuell übertragbarer Infektion (STI). Sie können HPV bekommen, wenn Sie Sex mit einem Partner haben, der es hat.
HPV ist sehr häufig. Ungefähr 20 Millionen Amerikaner haben das Virus. Bis zu 75 Prozent der sexuell aktiven Menschen bekommen HPV irgendwann in ihrem Leben. Wenige Leute finden heraus, dass sie es haben.
Über 150 verschiedene Arten von HPV existieren. Die meisten Typen verursachen keine Probleme. Etwa 40 Virusstämme können den Genitaltrakt infizieren und können Genitalwarzen und Krebs verursachen von:
- Gebärmutterhals
- Vagina
- Vulva
- Penis
- Anus
HPV verursacht normalerweise keine Probleme während der Schwangerschaft. Sie sollten jedoch über einige seltene Komplikationen wissen, wenn Sie schwanger sind und HPV haben.
Was sind die Symptome von HPV?
HPV kann Warzen verursachen. Warzen sind fleischfarbene Beulen auf der Haut, die alleine wachsen oder sich zu Clustern formen, die wie Blumenkohl aussehen.
Die Art von HPV, die Sie haben, wird bestimmen, wo auf Ihrem Körper die Warzen wachsen:
- Genitalwarzen wachsen bei Frauen an der Vagina, der Vulva, dem Cervix oder Anus und bei Männern an Penis, Skrotum oder Anus.
- Häufige Warzen bilden sich an den Händen oder Ellbogen.
- Plantar Warzen erscheinen auf den Bällen oder Fersen der Füße.
- Flache Warzen treten normalerweise bei Kindern und Männern im Gesicht und bei Frauen in den Beinen auf.
Sie werden wahrscheinlich nicht die Warzen fühlen, aber manchmal können sie jucken oder brennen.
Während der Schwangerschaft kann die Veränderung des Hormonspiegels die Warzen schneller wachsen lassen als gewöhnlich. Der Körper einer schwangeren Frau produziert auch eine erhöhte Menge an Ausfluss, was Warzen einen warmen, feuchten Platz zum Gedeihen gibt.
Bestimmte Arten von HPV können auch Ihr Risiko für Gebärmutterhalskrebs erhöhen. Diese Art von Krebs verursacht oft keine Symptome, bis sie sich zu verbreiten beginnt. Dann kann es verursachen:
- abnormale Blutungen aus der Scheide oder Blutungen, die nicht auf Ihre Menstruation zurückzuführen sind
- Ausfluss aus der Vagina, die Blut enthalten kann
- Schmerzen beim Sex
Wie wird HPV während der Schwangerschaft diagnostiziert?
Die meisten OB-GYNs testen normalerweise nicht während der Schwangerschaft auf HPV. Ihr Arzt könnte den Virus entdecken, wenn Sie Warzen oder einen Routine-Pap-Test haben. Während eines Pap-Tests entfernt Ihr Arzt mit einem Wattestäbchen eine kleine Anzahl von Zellen aus Ihrem Gebärmutterhals. Sie senden die Probe an ein Labor und testen sie auf Krebszellen. Das Vorhandensein von präkanzerösen Zellen kann darauf hinweisen, dass Sie HPV haben.
Wenn Sie älter als 30 Jahre sind und HPV haben, erhalten Sie mit Ihrem OB-GYN auch einen HPV-DNA-Test zusammen mit dem Pap-Test. Dieser Test kann erkennen, ob Sie einen HPV-Typ haben, der Gebärmutterhalskrebs verursachen kann.
Wie wird HPV während der Schwangerschaft behandelt?
Sie werden wahrscheinlich keine Behandlung während der Schwangerschaft brauchen. Ihr HPV sollte kein Risiko für Ihr Baby darstellen. Kein Medikament ist verfügbar, um das Virus selbst zu behandeln.
Warzen brauchen auch keine Behandlung, es sei denn, sie sind besonders groß oder stören Sie. Dann kann Ihr Arzt sie sicher entfernen durch:
- Einfrieren mit flüssigem Stickstoff, Kryotherapie genannt.
- mit einem Laser
- mit einer erhitzten Nadel
- Operation durchführen
Wie wirkt sich HPV auf die Lieferung aus?
Genitalwarzen sollten Ihre Lieferung nicht beeinträchtigen. Selten können Warzen während der Schwangerschaft groß genug werden, um den Geburtskanal zu blockieren. Wenn das passiert, wird Ihr Arzt Ihnen einen Kaiserschnitt empfehlen.
Wie wird HPV nach der Geburt behandelt?
Wenn ein Pap-Test zeigt, dass Sie präkanzeröse Zellen im Gebärmutterhals haben, kann Ihr Arzt warten, Sie zu behandeln, bis Sie liefern. Sobald Ihr Baby geboren ist, werden Sie wahrscheinlich einen weiteren Pap-Test haben. Präkanzerose Zellen oft ohne Behandlung aufräumen. Wenn Sie nach der Entbindung immer noch anormale Zellen haben, kann Ihr Arzt Sie behandeln, indem Sie das abnormale Gewebe mit einem der folgenden Verfahren entfernen:
- ein elektrochirurgischer Eingriff, der Gewebe mit einer elektrisch beheizten Schleife entfernt
- eine Konusbiopsie, bei der mit einem Messer ein kegelförmiger Gewebekeil entfernt wird
- Kryochirurgie, bei der die abnormalen Zellen eingefroren werden
Was ist der Ausblick?
Eine HPV während der Schwangerschaft sollte die Gesundheit Ihres Babys nicht beeinträchtigen. Sie können das Virus während der Schwangerschaft oder Geburt an Ihr ungeborenes Kind weitergeben, aber es ist unwahrscheinlich. Studien haben sich auf die Rate der HPV-Übertragung von Mutter zu Baby unterschieden, aber eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass etwa 5 Prozent der Babys, die HPV-positive Mütter geboren wurden, auch das Virus haben.
Die meisten Babys, die HPV in der Gebärmutter haben, werden das Virus von selbst beseitigen, ohne langfristige Probleme zu haben. In seltenen Fällen können Babys von HPV-infizierten Müttern Warzen am Kehlkopf oder an den Stimmbändern entwickeln. Dieser Zustand wird als rezidivierende respiratorische Papillomatose bezeichnet. Diese Babys benötigen möglicherweise eine Operation, um das Wachstum zu entfernen.
HPV sollte Sie nicht vom Stillen abhalten. Obwohl das Virus in der Muttermilch von der Mutter auf das Baby übertragen werden kann, ist diese Art der Übertragung sehr selten.
HPV-Impfstoff und Schwangerschaft
Zwei der besten Möglichkeiten, um HPV zu vermeiden, sind die Anzahl der Sexualpartner, die Sie haben, zu begrenzen und sich zu impfen. Richtlinien empfehlen den HPV-Impfstoff für Mädchen und junge Frauen im Alter zwischen 11 und 26 Jahren. Die komplette Serie umfasst drei Impfstoffe. Sie müssen alle drei Impfstoffe vollständig geschützt erhalten.
Wenn Sie vor Ihrer Schwangerschaft nicht geimpft wurden oder die Impfserie gestartet haben, aber nicht abgeschlossen haben, müssen Sie warten, bis die Geburt des Babys abgeschlossen ist. Richtlinien empfehlen HPV-Impfstoffe für schwangere Frauen nicht.
Wenn Sie über 30 Jahre alt sind, sehen Sie in Ihrem OB-GYN HPV-Tests zusätzlich zu Pap-Tests. Auf diese Weise können Sie, wenn Sie mit HPV infiziert sind, mit Ihrem Arzt über spezielle Überwachungen sprechen, die Sie möglicherweise während Ihrer Schwangerschaft benötigen.
