Was ist ein Bauchaortenaneurysma (AAA)?
Die Aorta ist das größte Blutgefäß im menschlichen Körper. Es transportiert Blut von deinem Herzen zu deinem Kopf und deinen Armen und hinunter zu deinen Unterleib, Beinen und Becken. Die Wände der Aorta können sich wie ein kleiner Ballon anschwellen oder ausbauchen, wenn sie schwach werden. Dies wird ein Bauchaortenaneurysma (AAA) genannt, wenn es in dem Teil der Aorta passiert, der in Ihrem Bauch ist.
AAAs verursachen nicht immer Probleme, aber ein rupturiertes Aneurysma kann lebensbedrohlich sein. Wenn Sie ein Aneurysma diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich genau beobachten wollen, auch wenn sie nicht sofort eingreifen.
Was sind die Arten von Bauchaortenaneurysmen?
AAAs werden normalerweise nach ihrer Größe und der Geschwindigkeit, mit der sie wachsen, klassifiziert. Diese beiden Faktoren können helfen, die gesundheitlichen Auswirkungen des Aneurysmas vorherzusagen.
Kleine (weniger als 5,5 Zentimeter) oder langsam wachsende AAAs haben im Allgemeinen ein viel geringeres Risiko einer Ruptur als größere Aneurysmen oder solche, die schneller wachsen. Ärzte halten es oft für sicherer, diese mit regelmäßigen Ultraschalluntersuchungen im Bauch zu überwachen, als sie zu behandeln.
Große (größer als 5,5 Zentimeter) oder schnell wachsende AAAs brechen viel eher als kleine oder langsam wachsende Aneurysmen. Eine Ruptur kann zu inneren Blutungen und anderen ernsthaften Komplikationen führen. Je größer das Aneurysma ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass es mit einer Operation behandelt werden muss. Diese Arten von Aneurysmen müssen ebenfalls behandelt werden, wenn sie Symptome verursachen oder Blut verlieren.
Was verursacht ein Bauchaortenaneurysma?
Die Ursache von AAAs ist derzeit unbekannt. Es hat sich jedoch gezeigt, dass bestimmte Faktoren Ihr Risiko für sie erhöhen. Sie beinhalten:
Rauchen
Rauchen kann die Wände Ihrer Arterien direkt beschädigen, wodurch sie sich leichter wölben. Es kann auch das Risiko von Bluthochdruck erhöhen.
Bluthochdruck (Hypertonie)
Der Blutdruck bezieht sich auf das Druckniveau an den Wänden Ihrer Blutgefäße. Hoher Blutdruck kann die Wände Ihrer Aorta schwächen. Dies macht ein Aneurysma wahrscheinlicher zu bilden.
Vaskulitis (Vaskulitis)
Schwere Entzündung in der Aorta und anderen Arterien kann gelegentlich AAAs verursachen. Das passiert sehr selten.
Aneurysmen können sich in jedem Blutgefäß in Ihrem Körper bilden. AAAs gelten jedoch aufgrund der Größe der Aorta als besonders schwerwiegend.
Wer ist gefährdet für ein Bauchaortenaneurysma?
AAAs treten eher auf, wenn Sie:
- sind männlich
- sind übergewichtig oder übergewichtig
- sind über 60 Jahre alt
- haben eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen und Krankheiten
- Bluthochdruck haben, besonders wenn Sie zwischen 35 und 60 Jahre alt sind
- einen hohen Cholesterin- oder Fettaufbau in den Blutgefäßen haben (Atherosklerose)
- lebe einen sitzenden Lebensstil
- Sie haben ein Trauma an Ihrem Bauch oder andere Schäden an Ihrem Bauchbereich
- Rauch Tabakprodukte
Was sind die Symptome eines Bauchaortenaneurysmas?
Die meisten Aneurysmen haben keine Symptome, wenn sie nicht reißen. Wenn ein AAA reißt, können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:
- plötzliche Schmerzen in Ihrem Bauch oder Rücken
- Schmerzen, die sich von Ihrem Bauch oder Rücken zu Ihrem Becken, Ihren Beinen oder Ihrem Gesäß ausbreiten
- klamme oder verschwitzte Haut
- erhöhter Puls
- Schock oder Bewusstseinsverlust
Rufen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn eines dieser Symptome auftritt. Ein rupturiertes Aneurysma kann lebensbedrohlich sein.
Diagnose eines Bauchaortenaneurysmas
AAAs, die nicht gebrochen sind, werden am häufigsten diagnostiziert, wenn ein Arzt Ihren Bauch aus einem anderen Grund scannt oder untersucht.
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie einen haben, werden Sie Ihren Magen fühlen, um zu sehen, ob er starr ist oder eine pulsierende Masse enthält. Sie können auch den Blutfluss in den Beinen kontrollieren oder einen der folgenden Tests durchführen:
- CT-Scan des Abdomens
- Bauch-Ultraschall
- Brust Röntgen
- Bauch-MRT
Behandlung eines Bauchaortenaneurysmas
Abhängig von der Größe und der genauen Lage des Aneurysmas kann Ihr Arzt eine Operation durchführen, um das beschädigte Gewebe zu reparieren oder zu entfernen. Dies kann entweder mit offener Bauchoperation oder endovaskulärer Operation erfolgen. Die durchgeführte Operation hängt von Ihrer allgemeinen Gesundheit und der Art des Aneurysmas ab.
Offene Bauchchirurgie wird verwendet, um beschädigte Bereiche der Aorta zu entfernen. Es ist die invasivere Form der Operation und hat eine längere Erholungszeit. Eine offene Bauchoperation kann notwendig sein, wenn Ihr Aneurysma sehr groß ist oder bereits gebrochen ist.
Endovaskuläre Chirurgie ist eine weniger invasive Form der Operation als offene Abdominalchirurgie. Es beinhaltet ein Transplantat, um die geschwächten Wände Ihrer Aorta zu stabilisieren.
Bei einem kleinen, weniger als 5,5 cm großen AAA kann Ihr Arzt entscheiden, ihn regelmäßig zu überwachen, anstatt eine Operation durchzuführen. Eine Operation birgt Risiken, und kleine Aneurysmen reißen in der Regel nicht.
Was ist die langfristige Perspektive?
Wenn Ihr Arzt eine offene Bauchoperation empfiehlt, kann die Genesung bis zu sechs Wochen dauern. Die Erholung von der endovaskulären Operation dauert nur zwei Wochen.
Der Erfolg von Operation und Genesung hängt stark davon ab, ob das AAA gefunden wird, bevor es reißt. Die Prognose ist normalerweise gut, wenn das AAA gefunden wird, bevor es reißt.
Wie kann ein Bauchaortenaneurysma verhindert werden?
Die Konzentration auf die Herzgesundheit kann ein AAA verhindern. Dies bedeutet, dass Sie beobachten, was Sie essen, trainieren und andere kardiovaskuläre Risikofaktoren wie Rauchen vermeiden. Ihr Arzt könnte Ihnen auch Medikamente gegen Bluthochdruck oder Cholesterin verschreiben oder Ihnen helfen, Ihren Diabetes zu kontrollieren.
Wenn Sie aufgrund von Rauchen und anderen Faktoren ein höheres Risiko haben, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise auf ein AAA hin untersuchen, wenn Sie 65 Jahre alt sind. Der Screening-Test verwendet einen Bauch-Ultraschall, um Ihre Aorta auf Beulen zu scannen. Es ist schmerzlos und muss nur einmal durchgeführt werden.
