Was ist Kniegelenkersatz?
Kniegelenksersatz ist ein Verfahren, bei dem ein verletztes oder krankes Knie durch ein künstliches Gelenk oder eine Prothese ersetzt wird.
Die Prothese besteht aus Metalllegierungen, Kunststoffen und Polymeren. Es ahmt die Funktion eines Knies nach. Laut der American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) können Ersatzbeine Ihren Bedürfnissen und Spezifikationen entsprechen. Bei der Auswahl eines Prothetikknies berücksichtigt Ihr Arzt Folgendes:
- Alter
- Gewicht
- Aktivitätslevel
- allgemeine Gesundheit
Das Verfahren, um Ihr altes Knie zu entfernen und es durch eine Prothese zu ersetzen, dauert normalerweise weniger als zwei Stunden, aber Erholung und Rehabilitation können Monate dauern.
Ein anderer Name für dieses Verfahren ist Kniearthroplastik. Kniegelenkersatz ist eine sehr häufige Operation. Das AAOS stellt fest, dass in den USA jedes Jahr mehr als 600.000 Knieprothesen auftreten.
Was ist der Zweck eines Kniegelenkersatzes?
Schäden durch Arthritis sind der häufigste Grund für einen Kniegelenksersatz. Dies schließt sowohl Osteoarthritis als auch rheumatoide Arthritis ein.
Ärzte empfehlen in der Regel nur dann einen Knieersatz, wenn andere, weniger invasive Behandlungen versagt haben. First-Line-Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
- Gewichtsverlust
- Medikamente
- Physiotherapie
- Hilfsgeräte wie ein Stock oder eine Kniestütze
Schlüsselfaktoren für die Entscheidung, ob Sie ein guter Kandidat für den Kniegelenkersatz sind, sind:
- wie sehr Ihre Knieschmerzen mit täglichen Aktivitäten wie Gehen oder Treppensteigen kollidieren
- wenn Ihr Knie deformiert ist, beugt oder "bläst" regelmäßig aus
- Dein Alter
- Ihre allgemeine Gesundheit
Eine Knieoperation ist eine typische Behandlung für Menschen über 55 Jahre. Jüngere Menschen, die ihre Knie ersetzt haben, können ihre künstlichen Knie überdauern und müssen möglicherweise einer Revision unterzogen werden.
Ärzte bewerten jeden Kandidaten individuell für eine Knieersatzoperation.
Wie bereiten Sie sich auf einen Kniegelenksersatz vor?
Vor der Operation wird Ihr Arzt Ihre allgemeinen Gesundheits- und Anästhesierisiken beurteilen. Diese Bewertung umfasst:
- eine vollständige Anamnese
- eine körperliche Untersuchung
- Bluttests
- Röntgenstrahlen
- andere bildgebende Untersuchungen
Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer vollständigen medizinischen Vorgeschichte fragen, einschließlich aller Voroperationen und anhaltenden Gesundheitsbedingungen, die Sie haben. Informieren Sie Ihren Arzt über Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich frei verkäuflicher Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Möglicherweise müssen Sie einige oder alle vor der Operation absetzen.
Informieren Sie auch Ihren Arzt, wenn Sie jemals eine allergische Reaktion auf die Anästhesie hatten. Ihr Arzt wird Ihre Anästhesieoptionen anhand Ihrer Präferenzen und der für Ihre Situation geeigneten Einstellung überprüfen. Dies könnte eine Vollnarkose umfassen, was bedeutet, dass Sie während der Operation schlafen. Oder Sie erhalten eine Betäubung in Ihrer Wirbelsäule, die Sie wach lässt, aber von der Hüfte abwärts schmerzfrei ist.
Ihr Arzt wird Ihrem Arzt die Ergebnisse Ihrer medizinischen Untersuchung, Ihrer Anamnese und Ihrer Narkosewahl mitteilen.
Sie können erwarten, mit Hilfe von Krücken oder einer Gehhilfe für mehrere Wochen zu gehen. Vor der Operation sollten Sie Ihr Zuhause auf Ihre Genesung vorbereiten:
- Möglicherweise müssen Sie Griffe in Duschen und um die Toilette installieren.
- Es ist gut, einen Stuhl und eine Fußstütze zur Verfügung zu haben, damit Sie Ihr Bein heben können.
- Wenn möglich, halten Sie Ihren Wohnraum in der ersten Etage, wenn Sie ein mehrstöckiges Haus haben.
Ihr Arzt und das OP-Team geben Ihnen ausführliche Anweisungen, wie Sie sich optimal auf die Operation vorbereiten können. Es ist wichtig, diese Anweisungen so genau wie möglich zu befolgen.
Was passiert beim Kniegelenkersatz?
Wenn es Zeit für Ihre Operation ist, werden Sie in ein Krankenhauskleid umziehen und eine IV bekommen, um Sie mit Flüssigkeiten und Nährstoffen während der Operation zu versorgen. Kurz vor der Operation erhalten Sie eine Anästhesie.
Während des Eingriffs, der zwischen ein und zwei Stunden dauert, wird Ihr Chirurg einen langen chirurgischen Schnitt über Ihrem Knie vornehmen. Mit zurückgezogener Haut und Muskel entfernen sie beschädigte Knorpel und Knochen.
Sie werden das neue Kniegelenk an Ihrem Femur oder Oberschenkelknochen und Tibia, dem Hauptknochen Ihres Unterschenkels, anbringen. Sie tun dies mit Spezialzement, Stiften und Schrauben. Danach wird der Chirurg die Wunde mit Nähten schließen und einen Verband anlegen.
Sie erholen sich von der Operation in einem speziellen Aufwachraum, in dem ein Team Ihre Vitalfunktionen überwachen kann.
Was passiert nach dem Kniegelenkersatz?
Nach der Operation fühlt sich Ihr Bein steif an. Du wirst etwas Schmerz empfinden. Wenn Sie Schmerzmittel durch Ihre Vene oder intravenös erhalten, können Sie diesen Schmerz lindern. Sie können zum Zeitpunkt der Operation langwirksame Lokalanästhetika oder möglicherweise eine Nervenblockade erhalten, um bei postoperativen Schmerzen zu helfen. Sie erhalten auch Medikamente, um zu verhindern, dass Ihr Blut gerinnt.
Die meisten Menschen beginnen mit der physikalischen Therapie am Tag der Operation oder am Tag nach ihrer Operation, um den Blutfluss zu den Geweben um das neue Knie herum zu fördern. Ihr Chirurg empfiehlt möglicherweise die Verwendung einer kontinuierlichen passiven Bewegungsmaschine. Dies ist ein spezielles, stützartiges Gerät, das Ihr Knie kontinuierlich in einer leichten Biegebewegung bewegt.
Ihr Chirurg wird Sie wissen lassen, wann es am besten ist, das Krankenhaus zu verlassen. Dies basiert auf den Ergebnissen der Operation und Ihrem Zustand.
Nach Ihrer Operation werden Sie sich einer beträchtlichen Physiotherapie unterziehen. Ihr Chirurg und Physiotherapie-Team wird ein Programm für Sie entwerfen.
Was sind die Komplikationen beim Kniegelenkersatz?
Jeder medizinische Eingriff birgt das Risiko von Blutungen, Blutgerinnseln und Infektionen. Ihr Arzt wird Ihnen diese Risiken erläutern und Ihnen erklären, was Sie tun können, um diese Risiken zu minimieren.Die AAOS stellt fest, dass weniger als 2 Prozent der mehr als 600.000 Menschen, die in den Vereinigten Staaten jedes Jahr einen Knieersatz haben, ernsthafte Komplikationen haben.
Komplikationen im Zusammenhang mit Knie-Ersatz-Operation gehören:
- das künstliche Knie, das sich im Laufe der Zeit abnutzt
- Blutung
- Blutgerinnsel in den Beinen oder in den Lungen
- Atemprobleme durch die Narkose verursacht
- ein Herzinfarkt
- Kniesteifigkeit
- Nervenschäden im Knie
- ein Schlaganfall
Kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn folgende Symptome auftreten:
- Schüttelfrost
- Entwässerung von Ihrer chirurgischen Narbe
- Fieber über 100 ° F (37,8 ° C)
- zunehmende Schmerzen, Rötung, Schwellung und Zärtlichkeit im Knie
Infektionen sind ein fortwährendes Problem für Menschen, die künstliche Gelenke erhalten. Da Bakterien und andere Verunreinigungen regelmäßig durch Ihr Blut fließen, können sie Ihr künstliches Knie infizieren. Wenn Sie eine Knie-Infektion haben, muss Ihr Arzt möglicherweise einen Teil oder das gesamte künstliche Knie entfernen, um die Infektion zu behandeln, bevor sie erneut implantiert werden kann.
