Überblick
Dein Daumen hat zwei Knochen, die Phalangen. Die häufigste Fraktur, die mit einem gebrochenen Daumen verbunden ist, ist tatsächlich zu dem größeren Knochen Ihrer Hand bekannt als der erste Metacarpal. Dieser Knochen verbindet sich mit deinen Daumenknochen.
Der erste Mittelhandknochen beginnt am Gurtband zwischen Daumen und Zeigefinger und reicht bis zu den Handwurzelknochen des Handgelenks.
Der Ort, an dem sich der erste Mittelhandknochen mit Ihrem Handgelenk verbindet, ist das Carpo-Metacarpale (CMC) Gelenk. Die meisten Daumenknochenfrakturen treten an der Basis des ersten Mittelhandknochens unmittelbar über dem CMC-Gelenk auf.
Wenn Sie vermuten, dass Sie einen gebrochenen Daumen haben, sollten Sie sofort medizinische Hilfe suchen.
Symptome
Zu den Symptomen eines gebrochenen Daumens gehören:
- Schwellung um die Basis Ihres Daumens
- starke Schmerzen
- begrenzte oder keine Möglichkeit, den Daumen zu bewegen
- extreme Zärtlichkeit
- verformtes Aussehen
- kaltes oder taubes Gefühl
Viele dieser Symptome können auch bei einer schweren Verstauchung oder Bänderriss auftreten. Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, damit er die Ursache für Ihre Verletzung ermitteln kann.
Risikofaktoren
Ein gebrochener Daumen wird normalerweise durch direkten Stress verursacht. Häufige Ursachen können ein Sturz auf eine ausgestreckte Hand oder ein Versuch sein, einen Ball zu fangen.
Knochenerkrankungen und Calciummangel erhöhen beide das Risiko eines gebrochenen Daumens.
Ein gebrochener Daumen kann durch extreme Aktivität oder einen Unfall entstehen. Ihr Daumen kann auch von Verdrehung oder Muskelkontraktion brechen. Sportarten, bei denen ein gebrochener Daumen wahrscheinlicher ist, umfassen:
- Fußball
- Baseball
- Basketball
- Volleyball
- Ringen
- Eishockey
- Skifahren
Das Tragen der richtigen Schutzausrüstung, wie Handschuhe, Polsterung oder Taping, kann helfen, Daumenverletzungen in vielen Sportarten zu verhindern.
Erfahren Sie mehr über die Behandlung und Vorbeugung von Sportverletzungen.
Diagnose
Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie vermuten, dass Sie einen gebrochenen oder verstauchten Daumen haben. Beide Arten von Verletzungen können Immobilisierung mit einer Schiene und Operation erfordern. Warten auf eine Behandlung kann zu Komplikationen führen oder Ihren Genesungsprozess verlangsamen.
Ihr Arzt wird Ihren Daumen untersuchen und den Bewegungsumfang an jedem Ihrer Gelenke testen. Sie werden Ihre Daumengelenke in verschiedene Richtungen biegen, um festzustellen, ob Sie Ihre Bänder verletzt haben.
Ein Röntgenbild hilft Ihrem Arzt, eine Fraktur zu erkennen und festzustellen, wo und welche Art von Bruch Sie haben.
Behandlung
Sofortige erste Hilfe
Wenn Sie vermuten, dass Sie Ihren Daumen gebrochen haben, können Sie Eis oder kaltes Wasser auf den Bereich anwenden, um Schwellungen zu reduzieren. Die Immobilisierung Ihrer Hand mit einer Schiene kann helfen, wenn Sie jemanden mit dem richtigen Wissen dafür kennen.
Erfahren Sie, wie man eine Schiene macht.
Halte deine verletzte Hand hoch über dein Herz. Dies hilft, Schwellungen und Blutungen zu reduzieren, falls vorhanden.
Verlassen Sie sich nicht allein auf diese Maßnahmen. Wenn Sie eine Fraktur oder Verstauchung vermuten, können diese Methoden helfen, während Sie auf eine sofortige medizinische Behandlung warten.
Nicht-chirurgische Behandlung
Wenn sich Ihre gebrochenen Knochenfragmente nicht zu weit verschoben haben oder wenn sich die Fraktur in der Mitte des Knochenschaftes befindet, kann Ihr Arzt die Knochen ohne Operation einbringen. Dies wird als geschlossene Reduktion bezeichnet. Es kann schmerzhaft sein, so dass Sedierung oder Anästhesie verwendet werden kann.
Sie werden sechs Wochen lang in einer Spezialbesetzung, bekannt als Spica Cast, spielen. Dieser Gipsverband hält deinen Daumen an Ort und Stelle, während dein Knochen heilt. Der Spica-Gips immobilisiert den Daumen, indem er sich um Unterarm und Daumen wickelt.
Chirurgische Behandlungen
Wenn Ihre Knochenfragmente stark verschoben wurden oder wenn Ihre Fraktur das CMC-Gelenk erreicht, müssen Sie wahrscheinlich eine Operation durchführen, um den Knochen zurückzusetzen. Dies wird als offene Reduktion bezeichnet. Ein Chirurg, der auf Handchirurgie spezialisiert ist, wird wahrscheinlich Ihr Verfahren durchführen.
In etwa einem Drittel der Pausen bis zum ersten Mittelhandknochen gibt es nur ein einziges Bruchstück an der Basis des Knochens. Dies nennt man eine Bennett-Fraktur. Der Chirurg führt Schrauben oder Drähte durch die Haut, um die Bruchstücke in der richtigen Position zu halten, während der Knochen heilt.
In einer Pause, die als Rolando-Fraktur bezeichnet wird, gibt es mehrere Risse in dem großen Knochen an der Basis Ihres Daumens. Während der Operation wird ein Spezialist eine kleine Platte und Schrauben einsetzen, um Ihre Knochenfragmente zusammenzuhalten, während Ihr Knochen heilt. Dies wird als offene Reposition mit interner Fixation bezeichnet.
In einigen Fällen wird Ihr Gerät das Gerät außerhalb Ihrer Haut ausdehnen. Dies wird als externe Fixierung bezeichnet.
Wiederherstellung
Wenn du dich in einer Spica-Besetzung befindest, musst du sie sechs Wochen lang tragen. Manchmal müssen Kinder es nicht so lange tragen, also befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.
Wenn Sie operiert werden, tragen Sie für zwei bis sechs Wochen einen Gips oder eine Schiene. Zu diesem Zeitpunkt werden alle eingefügten Pins entfernt. Physikalische Therapie wird normalerweise vorgeschrieben, um Ihnen zu helfen, Ihre Daumenbewegung zurückzugewinnen.
Abhängig von der Schwere Ihrer Verletzung kann es 3 Monate oder länger dauern, bis Sie Ihre Hand wieder vollständig gebrauchen können.
Komplikationen
Arthritis ist eine häufige Komplikation eines gebrochenen Daumens. Einige Knorpel werden immer durch die Verletzung beschädigt und sind nicht ersetzbar. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass sich Arthritis im verletzten Daumengelenk entwickelt.
Eine Studie von Personen, die nicht-chirurgische Behandlung für Bennett-Frakturen erhalten hatte, fand eine hohe Inzidenz von Gelenkdegeneration und Bewegungsumfang Probleme nach 26 Jahren. Dies führte zu einer größeren Verwendung von Operationen für Bennett-Frakturen. Es gibt keine aktuelle Langzeitstudie über die Aussichten für Menschen, die wegen Bennett-Frakturen operiert wurden.
Die Quintessenz
Ein gebrochener Daumen ist eine ernste Verletzung und erfordert sofortige ärztliche Behandlung. Solange Sie eine richtige und schnelle Behandlung suchen, sind Ihre Chancen auf Genesung und volle Nutzung Ihres Daumens sehr gut.
