Was ist Prostatakrebs?
Prostatakrebs ist eine schwere Krankheit, die jedes Jahr Tausende von Männern betrifft, die im mittleren Alter oder älter sind. Die meisten Prostatakrebsarten treten bei Männern auf, die älter als 65 Jahre sind. Die American Cancer Society (ACS) schätzt, dass im Jahr 2017 bei 161.360 amerikanischen Männern diese Erkrankung neu diagnostiziert wird.
Die Prostata ist eine kleine Drüse im Unterbauch eines Mannes. Es befindet sich unter der Blase und umgibt die Harnröhre. Die Prostata wird durch das Hormon Testosteron reguliert und produziert Samenflüssigkeit, auch Samen genannt. Samen ist die Substanz, die Sperma enthält, das während der Ejakulation aus der Harnröhre austritt.
Wenn sich in der Prostata ein abnormes, bösartiges Wachstum von Zellen - der Tumor genannt wird - bildet, spricht man von Prostatakrebs. Dieser Krebs kann sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten. In diesen Fällen, weil der Krebs aus Zellen der Prostata besteht, heißt er immer noch Prostatakrebs.
Laut der Urology Care Foundation ist Prostatakrebs die dritthäufigste Ursache aller krebsbedingten Todesfälle bei Männern in den Vereinigten Staaten. Die Anzahl der amerikanischen Männer mit Prostatakrebs sinkt jedoch. Sehen Sie eine Tabelle der Prostatakrebs-Inzidenz und Mortalität in den Vereinigten Staaten.
Arten von Prostatakrebs
Die meisten Fälle von Prostatakrebs sind eine Art von Krebs namens Adenokarzinom. Dies ist ein Krebs, der im Gewebe einer Drüse, wie der Prostata, wächst.
Prostatakrebs wird auch nach seiner Wachstumsgeschwindigkeit kategorisiert. Es hat zwei Arten von Wachstum:
- aggressiv oder schnell wachsend
- nicht aggressiv oder langsam wachsend
Bei nicht aggressivem Prostatakrebs wächst der Tumor entweder nicht oder wächst im Laufe der Zeit nur sehr wenig. Bei aggressivem Prostatakrebs kann der Tumor schnell wachsen und sich auf andere Bereiche des Körpers, wie die Knochen, ausbreiten.
Prostatakrebs Ursachen und Risikofaktoren
Es gibt keine bekannte Ursache für Prostatakrebs. Wie bei allen Krebsarten kann es durch viele Dinge verursacht werden, einschließlich einer Familiengeschichte oder der Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien.
Was auch immer der anregende Faktor ist, es führt zu Zellmutationen und unkontrolliertem Zellwachstum in der Prostata.
Wer ist gefährdet?
Während Prostatakrebs bei jedem Mann auftreten kann, erhöhen bestimmte Faktoren Ihr Risiko für die Krankheit. Zu diesen Risikofaktoren gehören:
- älteres Alter
- eine Familiengeschichte von Prostatakrebs
- bestimmte ethnische Gruppen oder Rasse - zum Beispiel, afroamerikanische Männer haben ein höheres Risiko für Prostatakrebs
- Fettleibigkeit
- genetische Veränderungen
Wo Sie leben, könnte auch eine Rolle bei Ihrem Prostatakrebsrisiko spielen. Erfahren Sie mehr über Ursachen und Risikofaktoren für Prostatakrebs.
Prostatakrebs Alter
Wie oben erwähnt, ist das Alter ein primärer Risikofaktor für Prostatakrebs. Die Krankheit tritt am häufigsten bei Männern älter als 65 Jahre auf.
Laut Prostate Cancer Foundation wird nur 1 von 10.000 Männern unter 40 Jahren an Prostatakrebs erkranken. Bei Männern zwischen 60 und 69 Jahren steigt diese Zahl jedoch auf 1 von 14 an. Erfahren Sie mehr über das Alter und die Häufigkeit von Prostatakrebs.
Prostatakrebs Symptome
Einige Formen von Prostatakrebs sind nicht aggressiv, so dass Sie möglicherweise keine Symptome haben. Prostatakrebs im fortgeschrittenen Stadium verursacht jedoch häufig Symptome.
Wenn Sie eines der folgenden Anzeichen oder Symptome haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Einige Symptome von Prostatakrebs können durch andere Bedingungen verursacht werden, so dass Sie eine Untersuchung benötigen. Sie können sicherstellen, dass Sie die richtige Diagnose und Behandlung erhalten.
Symptome des Prostatakrebses können urinausscheidende Probleme, sexuelle Probleme und Schmerz und Taubheit umfassen.
Harnwege Probleme
Harnprobleme sind ein häufiges Symptom, da sich die Prostata unterhalb der Blase befindet und die Harnröhre umgibt. Wenn dieser Tumor auf der Prostata wächst, könnte er auf die Blase oder die Harnröhre drücken und Probleme verursachen.
Harnprobleme können sein:
- häufiger Harndrang
- Ein Stream, der langsamer als normal ist
- Blutung beim Wasserlassen (Hämaturie)
Sexuelle Probleme
Erektile Dysfunktion kann ein Symptom für Prostatakrebs sein. Auch Impotenz genannt, diese Bedingung macht Sie nicht in der Lage, eine Erektion zu bekommen und zu halten. Blut im Samen nach der Ejakulation kann auch ein Symptom für Prostatakrebs sein.
Schmerz und Taubheit
Metastasierender Krebs ist Krebs, der sich auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat, von wo er zuerst aufgetreten ist. Wenn Prostatakrebs metastasiert, breitet es sich oft auf die Knochen aus. Dies kann Schmerzen verursachen in der:
- Beckenbereich
- zurück
- Brust
Wenn sich der Krebs auf das Rückenmark ausbreitet, können Sie das Gefühl in Ihren Beinen und in Ihrer Blase verlieren.
Manche Männer können seit Jahren ohne Symptome Prostatakrebs haben. Erfahren Sie mehr über Symptome, auf die Sie achten müssen.
Frühe Anzeichen von Prostatakrebs
Während jedes der oben genannten Symptome Ihr erstes Anzeichen dafür sein kann, dass Sie an Prostatakrebs leiden, sind Harnsymptome häufiger als andere Symptome, die früh auftreten.
Es ist wichtig zu bedenken, dass die meisten dieser Symptome auch durch andere Krankheiten verursacht werden können, die kein Krebs sind. Diese Bedingungen umfassen benigne Prostatahyperplasie (BPH) und Prostatitis. Also, während es wichtig ist, irgendwelche Symptome, die Sie haben, im Auge zu behalten, sollten Sie daran denken, dass es eine gute Chance gibt, dass sie nicht durch Krebs verursacht werden.
Das heißt, keine dieser Bedingungen verursacht Blut in Ihrem Urin erscheinen. Wenn Sie dieses Symptom haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Blut in Ihrem Urin kann durch etwas anderes als Krebs verursacht werden, aber es ist eine gute Idee, es so schnell wie möglich diagnostiziert zu bekommen. Erfahren Sie mehr über mögliche frühe Symptome von Prostatakrebs und wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten.
Screening und Diagnose von Prostatakrebs
Screening für Prostatakrebs hängt oft von Ihren persönlichen Vorlieben ab.Dies liegt vor allem daran, dass, wie von den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) festgestellt, die meisten Prostatakrebs langsam wachsen und keine gesundheitlichen Probleme verursachen.
Es ist auch, weil die Ergebnisse aus dem Prostata-spezifischen Antigen (PSA) -Test, die Teil des Screenings sein können, zu einer Fehldiagnose von Krebs führen können. Aus diesen beiden Gründen könnte das Screening unnötige Sorgen und unnötige Behandlungen verursachen.
Screening-Empfehlungen
Die ACS hat Screening-Empfehlungen für Männer, wenn sie älter werden. Sie empfehlen, dass während einer jährlichen Untersuchung Ärzte mit Männern bestimmten Alters über die Vor- und Nachteile der Früherkennung von Prostatakrebs sprechen. Diese Konversationen werden für die folgenden Altersgruppen empfohlen:
- Alter 40: Für Männer mit sehr hohem Risiko, z. B. solche mit mehr als einem Verwandten ersten Grades - Vater, Bruder oder Sohn -, die im Alter unter 65 Jahren an Prostatakrebs litten.
- 45 Jahre Für Männer mit hohem Risiko, wie z. B. afroamerikanische Männer und Männer mit einem Verwandten ersten Grades, die im Alter von unter 65 Jahren diagnostiziert wurden.
- Alter 50: Für Männer mit einem durchschnittlichen Risiko für Prostatakrebs, und von denen erwartet wird, dass sie mindestens 10 weitere Jahre leben.
Werkzeuge für die Diagnose
Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, dass das Screening auf Prostatakrebs eine gute Wahl für Sie ist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihre Gesundheitsgeschichte besprechen. Sie werden auch einen oder mehrere Tests durchführen, darunter:
- Digitale rektale Untersuchung (DRE): Mit dieser Untersuchung wird Ihr Arzt einen behandschuhten Finger in Ihr Rektum einführen, um Ihre Prostata zu untersuchen. Sie können fühlen, wenn es irgendwelche harten Klumpen auf Ihrer Prostatadrüse gibt, die Tumore sein könnten.
- Prostata-spezifischer Antigen (PSA) -Test: Dieser Bluttest erkennt Ihre PSA-Werte, ein Protein, das von der Prostata produziert wird. Siehe unten für weitere Informationen.
- Prostata Biopsie: Ihr Arzt kann eine Biopsie bestellen, um die Diagnose eines Prostatakarzinoms zu bestätigen. Für eine Biopsie entfernt ein Gesundheitsdienstleister ein kleines Stück Ihrer Prostata zur Untersuchung.
- Andere Tests: Ihr Arzt kann auch eine Magnetresonanztomographie (MRT), einen Knochenscan oder eine Computertomographie (CT) durchführen.
Ihr Arzt wird mit Ihnen die Ergebnisse dieser Tests besprechen und Empfehlungen für die nächsten Schritte geben, die möglicherweise erforderlich sind. Erfahren Sie mehr darüber, was Sie während einer Prostata-Untersuchung erwarten und wie Sie sich darauf vorbereiten können.
PSA-Test
Der PSA-Bluttest überprüft die Menge des Prostata-spezifischen Antigens, das in Ihrem Blut ist. Wenn die Werte hoch sind, könnte dies bedeuten, dass Sie Prostatakrebs haben. Es gibt jedoch viele Gründe, warum Sie eine hohe Menge an PSA in Ihrem Blut haben könnten, so dass die Testergebnisse zu Fehldiagnosen und unnötiger Behandlung führen können.
Daher empfehlen die American Urological Association und die US Preventive Services Task Force den PSA-Bluttest nicht mehr zum Screening auf Prostatakrebs. Der PSA-Test ist jedoch immer noch in bestimmten Fällen geeignet, beispielsweise für Männer mit einem hohen Risiko für Prostatakrebs. Wenn Sie bereits einen bestätigten Fall von Prostatakrebs haben, ist dieser Test noch für Krebs Staging oder Einstufung genehmigt. Siehe unten für mehr darüber.
Bevor Sie einen PSA-Bluttest in Betracht ziehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile. Erfahren Sie mehr über die Vor- und Nachteile eines PSA-Tests.
Gleason-Skala
Wenn Sie eine Prostatabiopsie hatten, erhalten Sie einen Gleason-Score. Pathologen verwenden diesen Score, um den Grad der Prostatakrebszellen zu klassifizieren. Der Grad bedeutet, wie stark die abnormen Zellen wie Krebs aussehen und wie aggressiv ihr Wachstum zu sein scheint.
Ein Gleason-Score von weniger als sechs bedeutet, dass Ihre Zellen keine Anzeichen von Krebs zeigen, so dass Ihr Risiko gering ist. Wenn Ihre Punktzahl sieben oder höher ist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Punktzahl und Ihren PSA-Wert betrachten, um die Zellen zu beurteilen.
Zum Beispiel bedeutet ein Gleason-Score von 7, mit einem PSA-Wert zwischen 10-20 ng / ml, dass Krebszellen identifiziert wurden - aber der Krebs ist wahrscheinlich nicht-aggressiv, mit langsam wachsenden Zellen. Ein Gleason-Score von 8 oder höher mit PSA-Werten von mehr als 20 ng / ml weist auf einen fortgeschritteneren Tumor hin. Das bedeutet, dass das Risiko eines aggressiven Krebses höher ist. Erfahren Sie, wie ein Gleason-Score berechnet wird und was Ihre Punktzahl für Sie bedeutet.
Prostatakrebs Stadien
Ihr Arzt wird wahrscheinlich sowohl die Ergebnisse Ihres PSA-Tests als auch Ihren Gleason-Score verwenden, um das Stadium Ihres Prostatakrebses zu bestimmen. Die Phase zeigt an, wie fortgeschritten Ihr Krebs ist. Diese Informationen helfen Ihrem Arzt, Ihre Behandlung zu planen.
Ein weiteres Werkzeug, das zur Darstellung von Prostatakrebs verwendet wird, ist das TMN-Staging-System des American Joint Committee on Cancer (AJCC). Wie viele andere Arten von Krebs, Prostatakrebs wird mit diesem System inszeniert basierend auf:
- die Größe oder das Ausmaß des Tumors
- die Anzahl der beteiligten Lymphknoten
- ob sich der Krebs auf andere Stellen oder Organe ausgebreitet (metastasiert) hat oder nicht
Prostatakrebs-Stadien reichen von 1 bis 4. Die Krankheit ist in Stadium 4 am weitesten fortgeschritten. Erfahren Sie mehr über Prostata-Krebs-Inszenierung und was jede Stufe bedeutet.
Prostatakrebs-Behandlung
Ihr Arzt wird basierend auf Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und dem Stadium Ihres Krebses einen geeigneten Behandlungsplan für Ihre Krebserkrankung entwickeln.
Wenn der Krebs nicht aggressiv ist, kann Ihr Arzt ein aufmerksames Warten empfehlen, das auch als aktive Überwachung bezeichnet wird. Dies bedeutet, dass Sie die Behandlung verzögern, aber regelmäßige Untersuchungen mit Ihrem Arzt haben, um den Krebs zu überwachen.
Aggressivere Krebsarten können mit anderen Optionen behandelt werden, z.
- Chirurgie
- Strahlung
- Kryotherapie
- Hormontherapie
- Chemotherapie
- stereotaktische Radiochirurgie
Wenn Ihr Krebs sehr aggressiv ist und Metastasen gebildet hat, besteht eine gute Chance, dass er sich auf Ihre Knochen ausgebreitet hat. Für Knochenmetastasen können die obigen Behandlungen zusätzlich zu anderen verwendet werden. Erfahren Sie mehr über Behandlungen und Aussichten für Knochenmetastasen.
Prostatektomie
Eine Prostatektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Teil oder die gesamte Prostata entfernt wird. Wenn Sie einen Prostatakrebs haben, der sich nicht außerhalb der Prostata ausgebreitet hat, kann Ihr Arzt Ihnen eine radikale Prostatektomie empfehlen. Mit diesem Verfahren wird die gesamte Prostata entfernt.
Es gibt verschiedene Arten von radikalen Prostatektomien. Einige sind offen, was bedeutet, dass Sie einen größeren Schnitt in Ihrem Unterbauch haben werden. Andere sind laparoskopisch, was bedeutet, dass Sie mehrere kleinere Einschnitte in Ihrem Bauch haben. Erfahren Sie mehr über die Arten von chirurgischen Optionen und was Sie mit einer Prostatektomie erwarten können.
Prostatakrebs-Überlebensrate
Wenn Prostatakrebs früh diagnostiziert wird und sich nicht vom ursprünglichen Tumor ausgebreitet hat, ist der Ausblick in der Regel gut. Früherkennung und Behandlung sind der Schlüssel zu einem positiven Ergebnis. Also, wenn Sie denken, Sie haben Symptome von Prostatakrebs, sollten Sie sofort einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren.
Allerdings, wenn der Krebs Fortschritte macht und sich außerhalb Ihrer Prostata ausbreitet, wird das Ihren Ausblick beeinflussen. Erfahren Sie mehr über Überlebensraten bei fortgeschrittenem Prostatakrebs, einschließlich Krebs, der sich auf Ihre Knochen ausgebreitet hat.
Prostatakrebs Prävention
Es gibt bestimmte Risikofaktoren für Prostatakrebs, z. B. Alter, die Sie nicht kontrollieren können. Andere können Sie jedoch steuern.
Zum Beispiel könnte Rauchen aufhören Ihr Risiko für Prostatakrebs zu reduzieren, da die Forschung gezeigt hat, dass Rauchen Ihr Risiko erhöht. Ernährung und Bewegung sind ebenfalls wichtige Faktoren, die Ihr Risiko für Prostatakrebs beeinflussen können.
Diät
Eine 2005 Überprüfung der Studien untersucht die Rolle der Ernährung bei Prostatakrebs. Studien belegen, dass bestimmte Lebensmittel das Risiko für Prostatakrebs verringern können, einschließlich:
- Tomaten
- Kreuzblütler wie Brokkoli, Rosenkohl und Grünkohl
- Fisch
- Soja
- Öle, die Omega-3-Fettsäuren wie Olivenöl enthalten
Die Beweise deuten auch darauf hin, dass bestimmte Lebensmittel Ihr Risiko für Prostatakrebs erhöhen können, wie:
- Milch und Milchprodukte
- gesättigtes Fett, das in tierischen Produkten gefunden wird
- rotes Fleisch
- gegrilltes Fleisch
Übung
Laut einer Studie aus dem Jahr 2006 mit mehr als 29.000 Männern kann Bewegung dazu beitragen, das Risiko, an fortgeschrittenem Prostatakrebs zu erkranken und an Prostatakrebs zu sterben, zu verringern.
Übung kann Ihnen auch helfen, Gewicht zu verlieren, das ist der Schlüssel, weil Forschung Adipositas als Risikofaktor für Prostatakrebs gezeigt hat. Versuchen Sie mit der Zustimmung Ihres Arztes an den meisten Tagen der Woche 30 Minuten Sport zu machen. Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie durch Ernährung und Bewegung Ihr Risiko für Prostatakrebs senken können.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Prostatakrebs ist ein Risiko für alle Männer, wenn sie älter werden, aber wenn sie früh gefasst und behandelt werden, sind die Aussichten im Allgemeinen sehr gut. Wenn Sie älter werden, sollten Sie offene Gespräche mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko führen.
Wenn Sie irgendwelche Symptome haben, von denen Sie glauben, dass sie Prostatakrebs sind, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt. Und selbst wenn Sie keine Symptome haben, sollten Sie einen gesunden Lebensstil wählen, um Ihr Risiko zu verringern. Eine Ernährung reich an Gemüse und Fisch und wenig Vollfettmilch und rotes Fleisch, gepaart mit einem von Ihrem Arzt genehmigten Trainingsplan, könnte dazu beitragen, Ihr Risiko für Prostatakrebs zu senken und Ihre Gesundheit insgesamt zu steigern.
