Nierenkrebs
Die Nieren sind zwei bohnenförmige Organe, jeweils etwa so groß wie eine Faust. Sie befinden sich in Ihrem Bauch auf jeder Seite Ihrer Wirbelsäule. Die Nieren filtern Abfall aus Ihrem Blut und machen Urin. Es gibt verschiedene Arten von Krebs, die Ihre Nieren beeinträchtigen können.
Das National Cancer Institute schätzt, dass es in den Vereinigten Staaten im Jahr 2017 mehr als 63.000 neue Fälle von Nierenkrebs gab.
Die Inzidenz von Nierenkrebs scheint laut der Mayo Clinic zuzunehmen. Ein möglicher Grund kann ein erhöhtes Screening durch CT-Scans sein.
Symptome von Nierenkrebs
Nierenkrebs verursacht normalerweise keine Symptome in seinen frühen Stadien. Wenn der Krebs fortschreitet, können die Symptome umfassen:
- anhaltende Rückenschmerzen, insbesondere direkt unter den Rippen
- Blut in deinem Urin
- Bauchschmerzen
- abdominale Schwellung
- ein Knoten im Bauch
- ermüden
- Flankenschmerz
- wiederkehrende Fieber
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- Anämie
Was sind die Arten von Nierenkrebs?
Mehrere Arten von Krebs können die Nieren beeinträchtigen. Adenokarzinom der Niere ist auch als Nierenzellkarzinom bekannt. Es ist die häufigste Art von Nierenkrebs bei Erwachsenen und beginnt in dem Teil der Niere, der Blut filtert. Nierenbeckenkarzinom beginnt in dem Teil der Niere, in dem Urin gesammelt wird.
Wilms-Tumor ist die häufigste Form von Nierenkrebs bei Kindern unter 5 Jahren.
Es gibt andere Arten von Nierenkrebs, aber sie sind selten.
Ursachen und Risikofaktoren für diesen Krebs
Die Ursache von Nierenkrebs ist unbekannt. Die Risikofaktoren für Nierenkrebs sind:
- Rauchen
- Fettleibigkeit
- Hypertonie
- Familiengeschichte
- älteres Alter
- männlich sein
- Nierenkrankheit
- am Arbeitsplatz Giftstoffen ausgesetzt sein
Es gibt auch mehrere Erbkrankheiten, die Ihr Nierenkrebsrisiko erhöhen können. Dazu gehören die von-Hippel-Lindau-Krankheit und das erbliche papilläre Nierenzellkarzinom.
Wie Nierenkrebs diagnostiziert wird
Eine Diagnose von Nierenkrebs erfordert eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird nach einer Bauchschwellung oder einem Knoten in Ihrem Bauch suchen. Bei Männern kann der Arzt auch nach einer vergrößerten, verdrehten Vene oder Varikozele im Hodensack suchen.
Einige Tests, die zum Nachweis von Nierenkrebs verwendet werden können, umfassen:
Komplettes Blutbild
Die Nieren produzieren ein Hormon namens Erythropoietin, das die Produktion von roten Blutkörperchen stimuliert. Ein vollständiges Blutbild kann zeigen, ob die Anzahl der roten Blutkörperchen hoch ist, was auf eine Polyzythämie hinweist, oder niedrig, was auf eine Anämie hinweisen würde.
Blutchemietests
Blutchemietests können zeigen, wie gut Ihre Nieren funktionieren. Nierenkrebs kann auch das Niveau einiger Arten von Chemikalien in Ihrem Blut beeinflussen, wie Leberenzyme und Kalzium.
Urinanalyse
Eine Urinanalyse kann Ihrem Arzt erlauben festzustellen, ob Blut in Ihrem Urin vorhanden ist. Es kann auch andere Anzeichen einer Infektion zeigen.
Ultraschall des Abdomens und der Nieren
Ein Bauch-Ultraschall kann die Größe und Form Ihrer Nieren messen. Wenn ein Tumor vorhanden ist, kann er seine Größe und Konsistenz zeigen.
Nierenangiographie
In diesem Test führt Ihr Arzt einen Katheter durch eine große Arterie in Ihrem Bein oder in der Leistengegend zur Nierenarterie. Sie werden einen speziellen Farbstoff in die Arterie injizieren. Nachdem der Farbstoff injiziert wurde, nehmen sie eine Reihe von Röntgenstrahlen auf. Dies hilft Ihrem Arzt, die Blutversorgung Ihrer Nieren im Detail zu sehen. Wenn ein Tumor vorhanden ist, kann die Blutversorgung des Tumors gesehen werden.
Intravenöses pyelogramm
In diesem Test injiziert ein Gesundheitsdienstleister einen speziellen Farbstoff in eine Ihrer Venen. Der Farbstoff erlaubt es, Ihre Nieren mit Röntgenstrahlen deutlicher zu sehen. Dieser Test kann Ihrem Arzt helfen, einen Tumor oder eine Obstruktion zu finden.
CT-Scan des Abdomens
Ein CT-Scan ist ein nichtinvasiver Test, der Röntgenbilder verwendet, um Schnittbilder Ihres Körpers zu erstellen. Es ermöglicht Folgendes:
- Knochen
- Muskeln
- Fett
- Organe
- Blutgefäße
Es kann verwendet werden, um herauszufinden, ob sich Krebs über die Nieren ausgebreitet hat.
Die folgenden Tests können auch verwendet werden, um herauszufinden, ob sich Nierenkrebs ausgebreitet hat:
- eine MRT-Untersuchung des Abdomens
- ein Knochenscan
- eine Röntgenaufnahme der Brust
- ein PET-Scan
- ein Thorax- oder Abdomen-CT-Scan
Behandlungsmöglichkeiten für Nierenkrebs
Die Behandlung von Nierenkrebs konzentriert sich auf die Entfernung des Tumors aus Ihrem Körper. Dies geschieht in der Regel durch eine Operation. Die Operation kann radikal oder konservativ sein.
Radikale Nephrektomie
Eine radikale Nephrektomie ist ein chirurgischer Eingriff, der Ihre Niere entfernt. Das gesamte Organ wird entfernt, zusammen mit einigen umgebenden Gewebe und Lymphknoten. Die Nebenniere kann ebenfalls entfernt werden. Die Operation kann durch einen großen Einschnitt oder mit einem Laparoskop durchgeführt werden, das aus einem dünnen Rohr mit einer winzigen Kamera an einem Ende besteht.
Konservative Nephrektomie
Konservative Nephrektomie entfernt nur den Tumor, Lymphknoten und etwas umgebendes Gewebe. Ein Teil der Niere bleibt zurück. Dies wird auch als nephronsparende Nephrektomie bezeichnet. Tumorzellen können auch durch Gefrieren, das als Kryochirurgie oder Radiofrequenzablation, bei dem Hitze angewendet wird, abgetötet werden.
Metastasierter Nierenkrebs
Metastasierter Nierenkrebs kann nicht mit einer Operation allein behandelt werden. Nachdem so viel Tumor wie möglich durch eine Operation entfernt wurde, können andere Behandlungen notwendig sein. Diese können Immuntherapie, gezielte Therapie und Bestrahlung umfassen. Die Behandlungen können Nebenwirkungen haben.
Immuntherapie
Immuntherapie verwendet synthetische Versionen von immunoaktiven Chemikalien im Körper gefunden. Interferon und Aldesleukin (Proleukin) sind Beispiele für Arzneimittel, die in der Immuntherapie verwendet werden.
Gezielte Drogen
Gezielte Medikamente sollen bestimmte abnormale Signale in Nierenkrebszellen blockieren. Beispiele für gezielte Medikamente sind:
- Axitinib (Inlyta)
- Bevacizumab (Avastin)
- Pazopanib (Votrient)
- Sorafenib (Nexavar)
- Sunitinib (Sutent)
Sie helfen, die Bildung neuer Blutgefäße zu stoppen, um den Krebszellen Nährstoffe zuzuführen.
Langfristiger Ausblick für Menschen mit Nierenkrebs
Die Aussichten für Menschen mit Nierenkrebs variieren. Es hängt davon ab, wie schnell der Krebs gefangen wird und wie er auf die Behandlung anspricht.
Ungefähr 65 Prozent der Nieren- und Nierenbeckenkrebse werden diagnostiziert, bevor sie sich ausgebreitet haben. Der Krebs kann sich in die andere Niere ausbreiten oder sich dort ausbreiten oder metastasieren, aber es ist am wahrscheinlichsten, dass er sich in die Lunge ausbreitet. Metastasierender Krebs ist schwerer zu behandeln.
Nierenkrebs kann auch kompliziert sein durch:
- Bluthochdruck
- hohe Kalziumspiegel im Blut
- Überproduktion von roten Blutkörperchen
- Leberprobleme
Überlebensraten für Nierenkrebs sind höher, wenn der Zustand in seinen früheren Stadien behandelt wird. Zum Beispiel berichtet die American Cancer Society, dass die beobachtete Fünf-Jahres-Überlebensrate für Nierenkrebs im Stadium 1 bei 81 Prozent liegt. Beachten Sie, dass die beobachteten Überlebensraten Schätzungen sind.
Prävention von Nierenkrebs
Ein gesunder Lebensstil ist der beste Weg, um das Risiko von Nierenkrebs zu reduzieren. Zu den spezifischen Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihr Risiko zu reduzieren, gehören:
- nicht rauchen
- eine ausgewogene Diät essen
- Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts
- Schutz vor chemischen Giftstoffen bei der Arbeit
- Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck
