Was ist AFib?
Vorhofflimmern oder AFib ist die häufigste Art von Arrhythmie bei Erwachsenen.
Eine Herzrhythmusstörung ist, wenn Ihr Herzschlag eine abnormale Frequenz oder einen Rhythmus hat. Dies kann bedeuten, dass es zu langsam, zu schnell oder unregelmäßig schlägt.
Arrhythmien sind oft harmlos und können keine Symptome oder Komplikationen verursachen. Einige Arten können jedoch schwerwiegende Folgen haben und müssen behandelt werden. Gefährliche Arrhythmien können zu Herzversagen, Herzinfarkt, Schlaganfall oder niedrigem Blutfluss führen, der zu Organschäden führt. Die meisten Menschen mit Arrhythmien, sogar diejenigen, die behandelt werden müssen, leben normal und gesund.
Schnelle ventrikuläre Rate oder Antwort (RVR)
Etwa 2 Prozent der Amerikaner unter 65 Jahren haben entweder intermittierende oder permanente AFib. Bei Menschen über 65 Jahren steigt die Inzidenz auf etwa 9 Prozent.
AFib wird durch abnorme elektrische Impulse in den Vorhöfen, die die oberen Kammern des Herzens sind, verursacht. Diese Kammern fibrillieren oder zittern schnell. Das Ergebnis ist ein schnelles und unregelmäßiges Pumpen von Blut durch das Herz.
In einigen Fällen von Vorhofflimmern bewirkt das Vorhofflimmern, dass die Ventrikel oder Unterkammern des Herzens zu schnell schlagen. Dies wird als schnelle ventrikuläre Rate oder Response (RVR) bezeichnet. Wenn Sie AFib mit RVR haben, treten Symptome auf, typischerweise ein schneller oder flatternder Herzschlag. Sie können auch Schmerzen in der Brust, Kurzatmigkeit, Schwindel oder ohnmächtig werden. RVR kann von Ihrem Arzt erkannt und bestätigt werden. Es kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen und muss behandelt werden.
Gefahren der RVR
Wenn die Ventrikel zu schnell schlagen, füllen sie sich nicht vollständig mit Blut aus den Vorhöfen. Infolgedessen können sie Blut nicht effizient pumpen, um die Bedürfnisse des Körpers zu erfüllen. Dies kann letztendlich zu Herzversagen führen.
Herzinsuffizienz als Folge von AFib mit RVR ist am häufigsten bei denen, die bereits eine andere Art von Herzerkrankungen haben. RVR kann Schmerzen in der Brust verursachen und Zustände wie kongestive Herzinsuffizienz verschlimmern.
AFib ohne RVR
Es ist möglich, AFib ohne RVR zu haben. Wenn Sie AFib, aber eine normale ventrikuläre Reaktion haben, treten möglicherweise keine Symptome auf. Einige Symptome sind möglich, wenn Sie AFib ohne RVR haben. Dazu können Kurzatmigkeit, Schwindel, Müdigkeit oder übermäßiges Schwitzen gehören.
AFib mit RVR diagnostizieren
Die einzige Möglichkeit, AFib und RVR definitiv zu diagnostizieren, ist ein Elektrokardiogramm (EKG). Dies ist ein Diagnose-Tool, das die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufzeichnet. AFib und RVR erzeugen auf einem EKG charakteristische Muster von elektrischen Wellen, die Ärzte verwenden können, um das Vorhandensein der Arrhythmie zu bestätigen.
Ein EKG kann in einer Arztpraxis durchgeführt werden, aber eine 24-Stunden-Aufzeichnung des Herzens kann auch mit einem Holter-Monitor durchgeführt werden. Dies gibt ein vollständigeres Bild dessen, was das Herz tut. Herzmonitore können auch für längere Zeiträume getragen werden.
Erfahren Sie mehr: 24-Stunden-Holter-Überwachung "
Behandlung von AFib mit RVR
Einige Menschen mit AFib brauchen keine Behandlung wegen ihrer Arrhythmie. Aber das Vorhandensein von RVR oder anderen gesundheitlichen Bedingungen macht die Arrhythmie ernster. In diesen Fällen ist eine Behandlung notwendig.
Es gibt drei Ziele, AFib mit RVR zu behandeln:
- Steuere die RVR.
- Reduzieren Sie das Risiko von Blutgerinnseln.
- Kontrollieren Sie die Symptome von AFib.
Medikamente sind typischerweise der erste Schritt zur Kontrolle der ventrikulären Frequenz. Einige allgemeine Medikamente, die verwendet werden, um die ventrikuläre Rate bei Menschen mit dieser Krankheit zu verlangsamen, sind:
- Betablocker wie Propranolol
- Calciumkanalblocker wie Diltiazem
- Digoxin
Bei manchen Menschen können Medikamente eine normale ventrikuläre Frequenz nicht wiederherstellen. In diesem Fall kann ein künstlicher Herzschrittmacher installiert werden. Dieses elektronische Gerät reguliert das Schlagen des Herzens. Eine andere Option kann auch die Ablation umfassen. Dies ist ein Verfahren, das von einem Spezialisten durchgeführt wird, der den abnormalen elektrischen Weg beseitigt, der die Arrhythmie verursacht.
Ausblick
Ein normaler Lebensstil ist für die meisten Menschen mit AFib möglich, auch solche mit RVR. Die Kontrolle der Herzfrequenz ist notwendig, um einen guten Blut- und Sauerstofffluss zum Herzen, Gehirn und Körper aufrechtzuerhalten.
Behandlungen für AFib mit RVR sind in der Regel erfolgreich, aber die Bedingung kann zurückkehren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über die Prognose für Ihren speziellen Zustand zu erfahren.
