Was ist Hypoparathyroidismus?
Hypoparathyreoidismus ist eine seltene Erkrankung, die auftritt, wenn die Nebenschilddrüsen im Hals nicht genug Parathormon (PTH) produzieren.
Jeder hat vier Nebenschilddrüsen in der Nähe oder hinter der Schilddrüse. Jede Drüse hat die Größe eines Reiskorns. Die Hauptfunktion von PTH ist die Regulierung des Kalziumspiegels in Ihrem Körper. Es kontrolliert auch die Menge an Phosphor und spielt eine Rolle bei der Produktion der aktiven Form von Vitamin D. Alle diese Aktivitäten sind erforderlich, um das Kalziumgleichgewicht aufrechtzuerhalten.
Zu wenig PTH verursacht geringe Mengen an Kalzium und hohen Phosphorspiegel im Körper. Dieser Zustand kann keine ernsthaften medizinischen Probleme verursachen, wenn er früh gefangen wird, aber es erfordert eine lebenslange Überwachung und Behandlung.
Ursachen von Hypoparathyreoidismus
Die Ursachen für Hypoparathyreoidismus sind:
- Verletzung oder Entfernung der Nebenschilddrüsen
- DiGeorge-Syndrom, eine genetische Störung, die die Entwicklung bestimmter Körpersysteme beeinflusst
- Genetik
- Autoimmunerkrankung
- Krebsstrahlungsbehandlungen
- niedriger Magnesiumgehalt
Erkennen der Symptome von Hypoparathyreoidismus
Niedrige Kalziumspiegel verursachen viele der Symptome dieser Erkrankung. Sie können umfassen:
- Muskelschmerzen oder Krämpfe
- Kribbeln, Brennen oder Taubheit in den Fingerspitzen, Zehen und Lippen
- Muskelkrämpfe, insbesondere um den Mund
- fleckiger Haarausfall
- trockene Haut
- brüchige Nägel
- ermüden
- Angst oder Depression
- schmerzhafte Menstruation
- Anfälle
Kinder mit Hypoparathyreoidismus können auch Kopfschmerzen, Erbrechen oder Zahnprobleme wie geschwächter Zahnschmelz oder schlechte Zahnentwicklung haben.
Diagnose von Hypoparathyreoidismus
Ihr Arzt beginnt mit der Überprüfung Ihrer Krankengeschichte. Sie werden dann eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Symptomen wie trockene Haut, Muskelkrämpfe und Haarausfall zu suchen.
Ihr Arzt wird Blutuntersuchungen anordnen, um die folgenden Blutwerte zu überprüfen:
- Kalzium
- Phosphor
- Magnesium
- PTH
Weitere Tests umfassen Folgendes:
- Ihr Arzt kann Ihren Urin auf Kalzium untersuchen, um festzustellen, ob überschüssige Mengen Kalzium im Urin ausgeschieden werden.
- Ein Elektrokardiogramm (EKG) misst die elektrische Aktivität in Ihrem Herzen. Die Informationen aus diesem Test können Ihren Arzt informieren, wenn Sie einen abnormalen Herzrhythmus haben, der durch einen Kalziummangel verursacht werden kann.
- Durch Röntgen- und Knochendichtentests kann Ihr Arzt feststellen, ob ein niedriger Kalziumspiegel Ihre Knochen beeinträchtigt hat.
Der Arzt wird auch auf abnormale Zahnentwicklung und verzögerte Meilensteine prüfen, um diesen Zustand bei Kindern zu diagnostizieren.
Behandlungen für Hypoparathyreoidismus
Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten für Hypoparathyreoidismus. Sie umfassen Folgendes:
Calcium- und Mineral-Wiederherstellung
Die Behandlung für diesen Zustand soll helfen, die richtigen Mengen an Kalzium und Mineralien in Ihrem Körper wiederherzustellen. Die erste Behandlung beinhaltet die Einnahme von Kalziumkarbonat und Vitamin D in Tablettenform.
Vitamin D wird gegeben, weil es dem Körper hilft, Kalzium zu absorbieren und Phosphor zu eliminieren. Ihr Arzt wird die Menge an Kalzium und Vitamin D bestimmen, die Sie benötigen. Sie überwachen regelmäßig die folgenden Ebenen, um sicherzustellen, dass sie sich im normalen Bereich befinden:
- Kalzium
- Phosphor
- Magnesium
- PTH
Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, während des Tages Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, um Ihren Calciumspiegel zu stabilisieren. Die meisten Menschen müssen Nahrungsergänzungsmittel für den Rest ihres Lebens einnehmen, um diesen Zustand zu behandeln.
Wenn Ihr Kalziumspiegel lebensbedrohlich ist oder wenn Sie Muskelkrämpfe haben, wird intravenöses (IV) Kalzium verabreicht. Dies lindert Ihre Symptome schneller, weil das Kalzium direkt in Ihren Blutkreislauf gelangt.
Ihr Arzt kann auch Diuretika bestellen, um die in Ihrem Urin ausgeschiedene Menge an Kalzium zu reduzieren.
Diät
Wenn Sie Hypoparathyreoidismus haben, sollte Ihre Ernährung reich an Kalzium und wenig Phosphor sein. Das Trinken von 6 bis 8 Gläsern Wasser pro Tag kann auch dazu beitragen, dass Ihr Körper die notwendigen Nährstoffe nicht verliert. Calciumreiche Lebensmittel umfassen:
- Bohnen
- Mandeln
- dunkelgrün, Blattgemüse
- Milchprodukte
- angereicherte Frühstückszerealien
- angereicherter Orangensaft
- Hafer
- Pflaumen
- Aprikosen
Bestimmte phosphorreiche Lebensmittel können den Kalziumspiegel signifikant senken und sollten vermieden werden. Diese beinhalten:
- alkoholfreie Getränke
- Eier
- rotes Fleisch
- raffinierte Lebensmittel, wie Weißbrot und Pasta
- Trans-Fettsäuren, die in Backwaren gefunden werden können
- Kaffee
- Alkohol
- Tabak
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt immer über Änderungen und Ergänzungen der Ernährung, um sicherzustellen, dass Sie die Menge an Vitaminen und Nährstoffen erhalten, die Sie benötigen.
Mögliche Komplikationen des Hypoparathyreoidismus
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann das Risiko von Komplikationen durch Hypoparathyreoidismus signifikant reduzieren. Komplikationen aufgrund von niedrigen Kalziumspiegeln können immer noch auftreten, aber sie können mit der Behandlung verbessert werden. Reversible Komplikationen umfassen:
- Tetanie oder verlängerte krampfartige Krämpfe in den Händen und Fingern
- missgebildete Zähne
- eine Herzrhythmusstörung oder unregelmäßiger Herzschlag
- Parästhesien oder Kribbeln in den Lippen, Zunge, Fingern und Füßen
Wenn sie nicht frühzeitig diagnostiziert werden, können bestimmte irreversible Komplikationen auftreten. Diese können beinhalten:
- Katarakt, was eine Trübung der Augenlinse ist
- Kalziumablagerungen im Gehirn
- verkümmertes Wachstum bei Kindern
- langsame geistige Entwicklung bei Kindern
Leben mit Hypoparathyreoidismus
Ihr Arzt wird den Kalzium- und Phosphorspiegel durch regelmäßige Bluttests überwachen. Diese Tests werden wöchentlich oder monatlich nach der Diagnose durchgeführt. Sobald Ihr Zustand durch die Behandlung stabilisiert ist, wird Ihr Blut zweimal pro Jahr getestet.Wenn sich Ihr Calcium- oder Phosphatspiegel ändert, passt Ihr Arzt die Dosierung von Calcium entsprechend an.
Da Hypoparathyreoidismus eine chronische Erkrankung ist, müssen Behandlungen und Ernährungsumstellungen während Ihres gesamten Lebens aufrechterhalten werden. Die meisten Menschen können ihre Symptome bei richtiger Langzeitbehandlung unter Kontrolle halten.
