Prostatitis und BPH
Die Prostata ist eine relativ kleine Drüse, die in Größe und Form einer Walnuss ähnelt, aber sie kann große Probleme verursachen, wenn sie wächst oder infiziert wird. Prostatitis und benigne Prostatahyperplasie (BPH) sind zwei häufige Erkrankungen, die die Prostata betreffen. Obwohl beide zu Schmerzen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen führen können, haben diese Bedingungen oft unterschiedliche Ursachen.
Lesen Sie weiter, um mehr über diese beiden Bedingungen zu erfahren.
Ist es Prostatitis oder BPH?
Die Prostata ist Teil des männlichen Fortpflanzungssystems. Die Hauptaufgabe dieser Walnuss-förmigen Drüse ist es, Flüssigkeit in den Samen zu geben. Die Prostata befindet sich direkt unter der Harnblase und umgibt den stromaufwärts gelegenen Teil der Harnröhre. Die Harnröhre ist die Röhre, die Urin von der Blase bis zur Öffnung am Ende des Penis transportiert.
Prostatitis bezieht sich auf eine Entzündung der Prostata. Es kann durch eine traumatische Verletzung der Prostata oder durch Bakterien verursacht werden, die aus dem Urin oder beim Sex in die Prostata gelangen.
Prostatitis kann akut oder chronisch sein. Akute Prostatitis neigt dazu, schnell zu beginnen. Chronische Prostatitis neigt dazu, dauern oder kommen und gehen über einen längeren Zeitraum.
Eine entzündete Prostata ohne Symptome nennt man asymptomatische Prostatitis. Dieser Zustand wird oft entdeckt, wenn etwas anderes diagnostiziert wird.
BPH bewirkt, dass eine Person eine vergrößerte Prostata hat. Dieser Zustand wird häufiger, wenn Männer älter werden. Wenn sich die Prostata vergrößert, quetscht und blockiert sie die Harnröhre, was es schwierig macht, die Blase vollständig zu entleeren.
Prostatitis betrifft eher Männer im Alter von 50 Jahren oder jünger. BPH tritt normalerweise bei Männern über 50 Jahren auf.
Symptome der Prostatitis
Die Symptome der Prostatitis variieren je nach Ursache. Häufige Symptome sind:
- Fieber
- Schüttelfrost
- Eiterartiger Ausfluss aus dem Penis
- Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen
- ein häufiges Bedürfnis zu urinieren
- Schmerzen in der Leiste, im Becken oder im Genitalbereich
- schmerzhafte Orgasmen
Chronische bakterielle Prostatitis verursacht typischerweise die folgenden Symptome:
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Schmerzen in der Blase, Hoden oder Penis
- erektile Dysfunktion
Symptome von BPH
Die Symptome dieses Zustands beziehen sich nicht immer auf die Größe der Prostata. Eine leicht vergrößerte Prostata kann manchmal schwerere Symptome verursachen als eine sehr vergrößerte.
Die Symptome von BPH können umfassen:
- ein häufiges Bedürfnis zu urinieren, besonders nachts
- ein dringendes Bedürfnis zu urinieren
- Probleme beim Starten eines Harnstrahls (Zögern)
- ein schwacher oder tropfender Urinstrahl
- unbeabsichtigter Verlust von Urin, auch bekannt als Inkontinenz
- eine Unfähigkeit zu urinieren
- Schmerzen beim Wasserlassen
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt, wenn Sie Schmerzen, Brennen oder Probleme beim Wasserlassen haben. Sie können Sie an einen Urologen verweisen, einen Arzt, der Harnwegserkrankungen bei Männern und Frauen behandelt. Dieser Spezialist behandelt auch Probleme des männlichen Geschlechtssystems, einschließlich Prostataprobleme.
Während der Untersuchung kann der Arzt einen behandschuhten Finger in das Rektum einführen. Dieser Test wird als digitale rektale Untersuchung (DRE) bezeichnet. Es hilft Ihrem Arzt zu fühlen, wenn ein Teil Ihrer Prostata geschwollen oder vergrößert ist.
Während der DRE kann Ihr Arzt Ihre Prostata massieren, um zu bewirken, dass Flüssigkeit aus der Prostata in Ihren Urin abgesondert wird, um nach einer Prostatitis, wie z. B. einer Infektion, zu suchen. Sie können auch Ihr Blut, Samen und Urin testen.
Ihr Arzt kann einen Ultraschall anfordern, bei dem es sich um einen Scan handelt, der Schallwellen verwendet, um ein Bild Ihrer Prostata zu erstellen. Sie können auch urodynamische Tests durchführen, die Ihre Fähigkeit messen, Ihre Blase zu entleeren.
Behandlungsmöglichkeiten für Prostatitis
Ihre Behandlung für Prostatitis hängt von der Ursache ab. Antibiotika werden oft zur Behandlung von bakterieller Prostatitis eingesetzt. Wenn Sie eine schwerere Infektion haben, müssen Sie möglicherweise Antibiotika durch Ihre Vene bekommen. Möglicherweise müssen Sie zwei Wochen oder länger Antibiotika einnehmen, bis die Infektion abgeklungen ist.
Andere Behandlungen, die Sie und Ihr Arzt in Betracht ziehen könnten, sind:
- Alpha-Blocker, das sind Medikamente, die die Muskeln rund um die Prostata entspannen und Ihnen helfen, leichter urinieren
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), wie Ibuprofen (Advil) oder Aspirin (Bufferin), zur Schmerzlinderung
- Prostata-Massage
Sie können auch in einem warmen Bad einweichen oder auf einem Kissen sitzen, um den Druck auf Ihre Prostata zu verringern.
Behandlungsmöglichkeiten für BPH
BPH wird mit Medikamenten behandelt, die die Prostata verkleinern und die Symptome der Harnwege reduzieren.
Medikamente, die 5-Alpha-Reduktase-Hemmer genannt werden, blockieren die Umwandlung von Testosteron in eine Substanz, die zu dem benignen Prostatawachstum beiträgt, das Dihydrotestosteron (DHT) genannt wird. Diese Medikamente enthalten Dutasterid (Avodart) und Finasterid (Proscar).
Medikamente, die Alpha-Blocker (selektive Alpha-1-Antagonisten) genannt werden, können helfen, die Prostata und den Blasenhals zu entspannen und den Harnfluss zu verbessern. Diese Medikamente umfassen Doxazosin (Cardura), Tamsulosin (Flomax) und Terazosin (Hytrin).
Ihr Arzt kann eines dieser Medikamente oder eine Kombination von ihnen verschreiben.
Wenn Medikamente nicht helfen oder Ihre Symptome schwerwiegend sind, kann Ihr Urologe ein weniger invasives Verfahren empfehlen, um das zusätzliche Prostatagewebe zu zerstören und die Harnröhre in der Prostata zu erweitern. Die Prozedur kann einen der folgenden verwenden:
- Wärme mit Radiofrequenzablation
- Mikrowellenenergie
- hochintensive Ultraschallwellen
- elektrische Stromverdampfung
Chirurgie ist eine längerfristige Lösung. Während einer BPH-Operation verwendet der Arzt eine Schneidedrahtschleife oder einen Laser, um das überschüssige Prostatagewebe wegzuschneiden.
Ausblick auf Prostatitis und BPH
Sie können normalerweise Antibiotika-Therapie zur Behandlung von akuter bakterieller Prostatitis verwenden. Sie sollten sich in ein paar Wochen besser fühlen.
Chronische Prostatitis kann schwieriger zu behandeln sein. Auch nach der Behandlung können Ihre Symptome immer wiederkehren.
Möglicherweise müssen Sie mehr als eine Behandlung versuchen, um die Symptome der BPH zu lindern.Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, bestimmte Arzneimittel langfristig weiterhin einzunehmen, um Ihre BPH unter Kontrolle zu halten.
Einige der Behandlungen, die verwendet werden, um die Prostata zu schrumpfen und die Symptome der Harnwege zu lindern, können Nebenwirkungen wie retrograde Ejakulation und erektile Dysfunktion verursachen. Besprechen Sie die möglichen Vorteile und Risiken Ihrer gewählten Behandlung, damit Sie wissen, was Sie erwarten können.
