Was ist Kyphoplastie?
Ein Kompressionsbruch oder ein Bruch in einem Ihrer Wirbel kann schmerzhaft sein. Es kann auch das freie Bewegen erschweren. Denn eine Pause kann dazu führen, dass Knochenfragmente aneinander reiben.
Chirurgie kann helfen, solche Frakturen zu behandeln. Zum Beispiel sind Kyphoplastie und Vertebroplastie minimal-invasive Verfahren, die oft zusammen durchgeführt werden. In der Regel können sie ohne einen Krankenhausaufenthalt durchgeführt werden.
Bei der Vertebroplastie injiziert ein Arzt eine Zementmischung in den Knochen, um ihm Festigkeit zu geben.
Kyphoplastie schafft Platz für die Mischung. Bei diesem Verfahren führt ein Arzt einen Ballon ein und bläst ihn auf, um eine Öffnung für die Mischung zu schaffen. Der Ballon wird entfernt, nachdem der Zement injiziert wurde. Kyphoplastie wird manchmal als Ballonvertebroplastie bezeichnet.
Beide Verfahren sind eher erfolgreich, wenn sie innerhalb von zwei Monaten nach einer Frakturdiagnose durchgeführt werden. Sie können helfen, Schmerzen zu lindern und die Mobilität zu verbessern, wenn andere Maßnahmen keine Linderung bringen.
Kandidaten für Kyphoplastie oder Vertebroplastie
Diese Verfahren können bei der Behandlung von Menschen wirksam sein, deren Knochen durch Krebs geschwächt sind oder deren Wirbel aufgrund von Osteoporose kollabieren, einer Krankheit, die zu einem Verlust der Knochendichte führt.
Kyphoplastie und Vertebroplastie werden verwendet, um kürzlich entstandene Frakturen zu heilen. Sie werden jedoch nicht als vorbeugende Technik verwendet, auch nicht bei Osteoporose. Außerdem sind sie in der Regel nicht für Bandscheibenvorfälle, Rücken Arthritis oder Krümmung der Wirbelsäule aufgrund von Skoliose empfohlen.
Diese beiden Verfahren wurden bei jüngeren, ansonsten gesunden Menschen nicht ausgiebig getestet. Die langfristigen Auswirkungen des Knochenzements sind nicht bekannt, daher sind diese Verfahren in der Regel älteren Menschen vorbehalten.
Was passiert vor und während der Prozeduren?
Vorbereitung
Da Kyphoplastie und Vertebroplastie chirurgische Eingriffe sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich vor dem Tag Ihrer Operation einige Bluttests bestellen. Imaging-Tests wie eine Röntgen- oder MRT-Untersuchung helfen Ihrem Chirurgen, den Bereich oder die Bereiche zu sehen, die repariert werden müssen.
In Vorbereitung, eine intravenöse Leitung (IV) wird in eine Vene in Ihrem Arm gelegt werden, um Anästhesie zu liefern. Sie können auch Schmerzmittel und Medikamente gegen Übelkeit sowie Antibiotika gegen Infektionen erhalten. Sie werden wahrscheinlich auch mit Herz-, Puls- und Blutdruckmessgeräten verbunden sein.
Verfahren
Für diese Verfahren müssen Sie sich auf den Bauch legen. Der Bereich, in den die Nadel eingeführt wird, wird bei Bedarf rasiert und dann gereinigt und sterilisiert. Ein Lokalanästhetikum kann an derselben Stelle injiziert werden.
Ihr Chirurg führt dann diese Schritte aus:
- Der Chirurg führt eine Hohlnadel (Trokar) in Ihre Haut ein. Mithilfe von Fluoroskopie, einer Art von Röntgenstrahlen, führen sie die Nadel durch Ihre Muskeln und in die richtige Position in Ihrem Knochen.
- Als nächstes legen sie einen aufblasbaren Ballon in den Trokar.
- Der Ballon wird dann aufgeblasen, um den für den Knochenzement benötigten Raum zu schaffen.
- Sobald sich der Raum geöffnet hat, wird die Mischung eingespritzt, um sie aufzufüllen. Bildgebende Tests helfen dem Chirurgen zu bestätigen, dass die Mischung richtig verteilt ist.
- Sobald der Zement an seinem Platz ist, wird die Nadel entfernt.
- Das Gebiet ist bandagiert. Stiche sind nicht notwendig.
- Ihre IV- und Überwachungsgeräte werden entfernt.
Wenn nur ein Wirbelkörper behandelt wird, dauert die Kyphoplastie in der Regel weniger als eine Stunde.
Wiederherstellung nach dem Verfahren
Nach dem Eingriff bleiben Sie wahrscheinlich für kurze Zeit in einem Aufwachraum. Sie können ermutigt werden, innerhalb einer Stunde nach dem Eingriff aufzustehen und zu gehen. Einige Schmerzen sind zu erwarten.
Sie können später an diesem Tag nach Hause gehen. Sie müssen jedoch möglicherweise über Nacht im Krankenhaus bleiben, um zu überwachen, wenn
- Ihr Eingriff umfasst mehr als einen Wirbelkörper
- Es gab irgendwelche Komplikationen
- Deine allgemeine Gesundheit ist nicht gut
Ihr Arzt wird Sie beraten, wenn Sie Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen können und ob Sie knochenverstärkende Nahrungsergänzungsmittel oder Medikamente einnehmen sollten. Sie werden wahrscheinlich gebeten, einen Folgetermin zu vereinbaren, um Ihren Fortschritt zu überprüfen.
Ein Eisbeutel kann sofortige Schmerzen oder Schmerzen lindern, aber Sie sollten sich innerhalb von 48 Stunden besser fühlen.
Komplikationen und Risiken
Alle medizinischen Verfahren haben ein gewisses Risiko. Es besteht die Möglichkeit einer Infektion oder Blutung, wo die Nadel in Ihre Haut eingedrungen ist. In einigen Fällen können Nervenschäden zu Taubheit, Schwäche oder Kribbeln führen. Es ist möglich, eine allergische Reaktion auf die in dem Verfahren verwendeten Materialien zu haben.
Nach Kyphoplastie oder Vertebroplastie kommt es bei etwa 10 Prozent der Menschen zu mehr Kompressionsfrakturen.
