Glucose Toleranz Test

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Was ist ein Glukosetoleranztest?

Ein Glukose-Toleranz-Test misst, wie gut die Zellen Ihres Körpers in der Lage sind, Glukose oder Zucker aufzunehmen, nachdem Sie eine bestimmte Menge Zucker eingenommen haben. Ärzte verwenden Nüchternblutzuckerspiegel und Hämoglobin-A1c-Werte, um Diabetes Typ 1 und Typ 2 und Prädiabetes zu diagnostizieren. Ein Glukosetoleranztest kann ebenfalls verwendet werden. Ärzte verwenden in erster Linie einen Glukosetoleranztest, um Schwangerschaftsdiabetes zu diagnostizieren.

Ärzte diagnostizieren häufig Typ-1-Diabetes schnell, weil es in der Regel schnell entwickelt und mit hohen Blutzuckerspiegel verbunden ist. Typ-2-Diabetes hingegen entwickelt sich oft über Jahre hinweg. Typ-2-Diabetes ist die häufigste Form von Diabetes und entwickelt sich normalerweise im Erwachsenenalter.

Schwangerschaftsdiabetes tritt auf, wenn eine schwangere Frau, die vor der Schwangerschaft keinen Diabetes hat, infolge der Schwangerschaft einen hohen Blutzuckerspiegel hat. Die American Diabetes Association schätzt, dass Schwangerschaftsdiabetes in 9,2 Prozent der Schwangerschaften auftritt.

Wer braucht einen Glukosetoleranztest?

Ärzte sollten alle Frauen auf Gestationsdiabetes untersuchen. Gestationsdiabetes kann zu Schwangerschaftskomplikationen führen, daher sind Früherkennung und sofortige Behandlung wichtig. Wenn Sie schwanger sind, wird Ihr Arzt diesen Test normalerweise zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche empfehlen. Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, diesen Test früher durchzuführen, wenn Sie die Symptome von Prädiabetes oder Diabetes haben.

Vorbereitung für einen Glukosetoleranztest

Vorbereitung für den Glukosetoleranztest umfasst Folgendes:

  • Fahren Sie in den Tagen vor dem Test mit einer normalen Diät fort.
  • Konsultieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie gerade einnehmen. Einige Medikamente, wie Kortikosteroide, Betablocker, Diuretika und Antidepressiva, können die Ergebnisse beeinträchtigen.
  • Mindestens 8 Stunden vor dem geplanten Test vom Essen abwarten. Sie können Wasser trinken, aber vermeiden Sie andere Getränke, einschließlich Kaffee und koffeinhaltigen Tee, da diese die Ergebnisse beeinträchtigen können.
  • Vermeiden Sie es, kurz vor dem Eingriff auf die Toilette zu gehen, da Sie möglicherweise eine Urinprobe abgeben müssen.
  • Bringen Sie etwas zum Lesen oder eine Aktivität mit, die Sie beschäftigt, während Sie warten.

Während des Tests

Der Test kann in Ihrer Arztpraxis oder in einem örtlichen Labor stattfinden. Bei Ihrer Ankunft wird ein Techniker eine Blutprobe entnehmen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu messen. Dieser Teil des Tests wird auch als Nüchternglukosetest bezeichnet.

Der Test hängt davon ab, ob Sie auf Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes getestet werden.

Typ 1 oder 2 Diabetes

Ein zweistündiger oraler Glukosetoleranztest (OGTT) mit 75 Gramm wird verwendet, um auf Diabetes zu testen. Ein Gesundheitsdienstleister wird eine Nüchtern-Laborstudie durchführen, um zuerst Ihren Nüchternglukosespiegel zu testen. Sie werden dann Sie bitten, 8 Unzen einer sirupartigen Glukoselösung zu trinken, die 75 Gramm Zucker enthält. Sie warten dann zwei Stunden im Büro. Nach zwei Stunden werden Sie nach einer weiteren Blutprobe gefragt.

Schwangerschafts-Diabetes-Test

Ihr Arzt kann zwei Tests verwenden, um festzustellen, ob Sie einen Schwangerschaftsdiabetes haben. Der erste Test verwendet denselben bereits beschriebenen zweistündigen Test, mit der Ausnahme, dass sowohl bei der einstündigen als auch bei der zweistündigen Markierung Blut abgenommen wird. Der zweite Test umfasst ein einstündiges Screening und dann einen dreistündigen Glucosetoleranztest, wenn die einstündigen Screening-Level erhöht sind.

Nachdem Sie eine Fastenglukose gezogen haben, trinken Sie eine Lösung mit 50 Gramm Zucker. Eine Stunde später geben Sie eine Blutprobe. Ein Labortechniker wird diese Probe verwenden, um Ihren Blutzuckerspiegel zu messen.

Der zweite Schritt wird in der Regel nur durchgeführt, wenn der erste Schritt positiv ist. Schritt zwei ist eine dreistündige Version des OGTT, die in dem obigen einstufigen Ansatz verwendet wird. In der dreistündigen Testversion wird ein Gesundheitsdienstleister Sie auffordern, eine sirupartige Glukoselösung zu sich zu nehmen, die 100 Gramm Zucker enthält. Sie werden Ihr Blut während des Fastens und nach einer, zwei oder drei Stunden nach dem Trinken der Glukoselösung ziehen.

Indem Sie mehrere Proben Ihres Blutes nehmen, während Ihr Körper das zuckerhaltige Getränk verarbeitet, wird Ihr Arzt in der Lage sein zu sagen, wie gut Ihr Körper mit einer Zuckerherausforderung umgehen kann.

Risiken eines Glukosetoleranztests

Diese Tests haben keine ernsthaften Risiken. Wenn sie Sie auf Gestationsdiabetes testen, hat dieser Test keine ernsthaften Risiken für Ihr Baby oder Ihr Baby. Das Brechen der Hautbarriere kann das Infektionsrisiko leicht erhöhen. Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion wie Rötung und Schwellung um die Einstichstelle herum sowie auf Fieber. Sie können sich auch schwach oder schwindlig fühlen, wenn Sie nicht essen. Es ist eine gute Idee, nach dem Test zu essen.

Einige Leute finden die Glukose-Getränke schwierig zu tolerieren, vor allem diejenigen mit höheren Zuckerspiegeln. Sie können Folgendes erleben:

  • Übelkeit
  • Magenbeschwerden
  • Durchfall
  • Verstopfung

Ergebnisse des Glukosetoleranztests

Zur Diagnose von Typ-2-Diabetes kann Ihr Arzt Sie bitten, an einem anderen Tag erneut zu testen, wenn Ihr Test einen höheren als den normalen Blutzuckerspiegel aufweist. Sie werden nicht erneut auf Gestationsdiabetes testen. Ärzte verwenden Standardglukosewerte, um Prädiabetes, Diabetes und Schwangerschaftsdiabetes zu diagnostizieren.

Ihr Arzt wird die folgenden Werte in Milligramm / Deziliter (mg / dl) verwenden, um Diabetes in einem 75-Gramm-OGTT zu diagnostizieren:

Wenn Blut gezogen wirdFür PrädiabetesFür DiabetesFür Schwangerschaftsdiabetes
Fasten100-125 mg / dl126 mg / dl oder mehrmehr als 92 mg / dl
Nach 1 Stundemehr als 180 mg / dl
Nach 2 Stunden140-199 mg / dl200 mg / dl oder mehrmehr als 153 mg / dl

Nur ein Wert muss erhöht werden, um Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes zu diagnostizieren.

Gestationsdiabetes: Zwei-Stufen-Ansatz

Wenn Ihre einstündigen Ergebnisse gleich oder größer als 135 oder 140 mg / dL sind, wird Ihr Arzt Sie auffordern, mit dem zweiten Schritt des Tests fortzufahren. Der zweite Schritt beinhaltet die Einnahme von 100 Gramm Zucker. Wenn zwei Ihrer vier Blutabnahmen höher sind als die unten aufgeführten, wird Ihr Arzt Sie mit Schwangerschaftsdiabetes diagnostizieren.

Wenn Blut gezogen wirdDiagnosestufen
FastenMehr als 95 mg / dl
Nach 1 StundeMehr als 180 mg / dl
Nach 2 StundenMehr als 155 mg / dL
Nach 3 StundenMehr als 140 mg / dl

Nach dem Glukosetoleranztest

Bei Diabetes kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, mehr Tests zu machen, bevor Sie eine Diagnose stellen. Es werden keine weiteren Tests zur Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes durchgeführt.

Wenn Ihr Arzt Sie mit Prädiabetes oder Diabetes diagnostiziert, empfehlen Sie, dass Sie Änderungen an Ernährung und Bewegung vornehmen. Sie können auch Diabetes-Medikamente nach Bedarf verschreiben.

Ärzte behandeln Schwangerschaftsdiabetes mit Diät und Aktivität, und Ihr Arzt wird Medikamente zu Ihrer Behandlung hinzufügen, wenn Sie es brauchen. Ihr Arzt wird Sie bitten, Ihren Blutzuckerspiegel jeden Tag zu überwachen, um sicherzustellen, dass er den empfohlenen Zielen entspricht. Wenn Sie einen Schwangerschaftsdiabetes haben, sollten Sie sofort mit der Behandlung beginnen. Unkontrollierter Diabetes kann zu einem größeren Baby führen, was zu Komplikationen während der Geburt, vorzeitigen Entbindung und anderen Komplikationen wie Präeklampsie führen kann. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammen einen Behandlungsplan entwickeln, der am besten für Sie funktioniert.

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