Es war eine fröhliche Nacht. Dieses Abendessen war eine meiner ersten sozialen Begegnungen seit meinem Schlaganfall. Ich war seit Monaten ein Einsiedler und alle, die ich kannte, freuten sich, mich zu sehen. Die kleine Menschenmenge versammelte sich zum Essen im Speisesaal, als einer der Teilnehmer um Aufmerksamkeit bat.
"Ich möchte das aus dem Weg schaffen", sagte er, "nur um die Luft zu klären." Seine Augen füllten sich mit Tränen. "Ich habe heute meinen Job verloren. Da Leute mich nach Arbeit gefragt haben, dachte ich, es wäre unfreundlich, die Wahrheit nicht zu sagen. "Plötzlich fing er an zu schluchzen. Er lehnte sich an die Schulter seiner Frau. Sie hatten drei Kinder zu unterstützen, und seine Frau arbeitete nur in Teilzeit.
Die Nachricht war schmerzhaft traurig, aber sobald der Mann aufhörte zu reden, fing ich an zu kichern. Das Kichern wurde bald zu einem lauten Lachen. Es war mir peinlich, und meine Freunde waren schockiert. Ich konnte nur meinen Rollstuhl vom Tisch wegschieben und ins Wohnzimmer gehen. Ich diagnostizierte dieses unkontrollierbare Lachen als mein Gehirn kurzgeschlossen wurde. Ich nahm an, dass es etwas mit dem Schlaganfall zu tun hatte, den ich vor ein paar Monaten hatte.
Ich blieb eine Stunde im Wohnzimmer. Sobald das Dessert serviert wurde, hörte das Gelächter auf. Ich ging zurück ins Esszimmer, aber die Stimmung war verdorben. Ich konnte die Verachtung in jedermanns Gesicht lesen. Der Freund, der mich zum Abendessen brachte, fuhr mich in einer unheimlichen Stille nach Hause.
Es geschah ein paar Tage später wieder, als ich mit einem anderen Freund einkaufen ging. Wir gingen in einen Umkleidebereich, um ein paar Sachen anzuprobieren. Das erste, was ich anprobierte, war ein plüschiger roter Samtpullover. Rot ist meine Lieblingsfarbe. Der Pullover sah gut aus und war in meiner Preisklasse, also hätte ich glücklich sein sollen. Aber ich fing an zu heulen wie ein Baby. Mein Freund war erschrocken über meine Tränen. Sie dachte, ich würde meinen Verstand verlieren. Wir haben den Umkleideraum und die Kleidung hinter uns gelassen.
Danach wusste ich, dass etwas nicht stimmte. Ich ging eine Woche später zum Arzt und erzählte ihm von meinem unfreiwilligen Lachen und Weinen. Er sagte, dass es pseudobulbärer Affekt (PBA) sei, und ich hatte es wegen meines Schlaganfalls. PBA ist ein sekundärer neurologischer Zustand, der plötzliche, häufige und unkontrollierbare Episoden von Lachen oder Weinen verursacht, die nicht mit Ihren Gefühlen übereinstimmen.
Er fuhr fort, mir zu sagen, dass neurologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose (MS), Alzheimer und Parkinson zu PBA führen können. Eine traumatische Hirnverletzung kann auch zu PBA führen. Er betonte, dass PBA nicht bedeutet, dass ich verrückt bin - es bedeutet, dass ich verletzt bin.
Ich war einer der Glücklichen, weil meine PBA nach drei Jahren abgeklungen ist. Es kommt nur jetzt in Stresssituationen zurück, die ich so oft wie möglich vermeiden möchte.
Es gibt Behandlungsmöglichkeiten für PBA. Dazu gehören trizyklische Antidepressiva (TCA), selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), Dopamin-Agonisten und eine Kombination von Dextromethorphan und Chinidin (Nuedexta). Wenn Sie PBA haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um diese Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen und was für Sie am besten ist.
Persönlich wollte ich meine PBA ohne Drogen behandeln. Es hat viel harte Arbeit gekostet. Das Schlimmste war für mich, von sozialen Aktivitäten abzusehen. Je mehr soziale Interaktionen ich hatte, desto mehr konnte ich meine PBA-Episoden kontrollieren.
Kommunizieren Sie mit anderen über Ihren Zustand, um ihnen das Verständnis zu erleichtern. Lassen Sie sie wissen, dass Sie keine Kontrolle über Ihre Ausbrüche haben und dass Sie eine PBA-Episode haben. Denk bitte daran. Es ist nervig und peinlich, aber es ist nicht für immer.
Viel Glück euch allen, die mit PBA leben. Mehr als wahrscheinlich, wird Ihre PBA im Laufe der Zeit nachlassen wie meine.
Die besten Wünsche,
Joyce Hoffman
Joyce Hoffman ist eine ehemalige Verbraucher Kolumnist für die Philadelphia Daily News. Sie ist auch der Autor von "Hier ist für Ihre Gesundheit: Die ernüchternde Fakten über das soziale Trinken" und zuletzt "Die Geschichten eines Schlaganfallpatienten." Hoffman ist auch ein College-Professor und hat Studenten für die letzten 25 Jahre gelehrt. Sie hat auch die letzten 20 Jahre als Technologie- und Corporate Trainer gearbeitet, zuletzt bei Cozen O'Connor in Philadelphia. Sie ist als öffentliche Rednerin zu Schlaganfällen verfügbar.
