Urethritis ist eine entzündliche Erkrankung der Harnröhre (Urethra). Die Pathologie selbst stellt keine Gefahr für das Leben dar. Wenn die Behandlung rechtzeitig beginnt, endet alles sicher. Aber Urethritis verursacht so viel Unbehagen, dass sie gegen alle Pläne verstößt und vor allem bei unzureichender Behandlung zu schwerwiegenden Komplikationen führt.
Urethritis bei Frauen ist häufig, entgegen der landläufigen Meinung, dass sie ausschließlich von Männern betroffen sind. Aufgrund der anatomischen Unterschiede in der Struktur der Harnröhre geht es bei Männern schwerer. Die Harnröhre der Frau ist kurz (bis zu zwei Zentimeter) und breit, wodurch die Infektion leicht eindringen und Entzündungen hervorrufen kann. Beim ersten Wasserlassen wird jedoch ein Teil der Mikroorganismen vom Urin ausgewaschen. Die männliche Harnröhre ist lang, kurvenreich und schmal - dies sind ideale Bedingungen für die Entwicklung und weitere Ausbreitung einer Infektion.
Bei Männern wird Urethritis häufiger und früher erkannt, da die Symptome bei Frauen in den meisten Fällen verschwommen sind oder fehlen, obwohl die Prävalenz der Urethritis bei beiden Geschlechtern gleich ist. Aufgrund der asymptomatischen Natur der Krankheit kann es sein, dass sich eine Frau nicht rechtzeitig um Hilfe bemüht. Dies ist jedoch auch dann der Fall, wenn sich ein klares Bild der Komplikation ergibt. Außerdem tritt Urethritis häufig gleichzeitig mit Blasenentzündung auf, was die Urethritis kompliziert.
Urethritis bei Frauen - Ursachen
Urethritis bei Frauen wird durch infektiöse Mikroorganismen oder andere mit der Infektion nicht zusammenhängende Ursachen verursacht. Dementsprechend wird Urethritis als nicht infektiös und infektiös eingestuft. Letzteres wiederum ist in spezifische und unspezifische unterteilt.
Die Ursachen für nicht-infektiöse Urethritis sind:
- Urolithiasis, bei der die Schleimhaut der Harnröhre durch kleine Steine oder Fragmente mit scharfen Kanten beschädigt wird;
- bösartige Neubildungen in der Harnröhre, die einen entzündlichen Prozess verursachen;
- verschiedene Verletzungen der Harnröhre, die während medizinischer Eingriffe auftreten (Zystoskopie, Katheterisierung);
- Allergien;
- gynäkologische Erkrankungen;
- ein sitzender Lebensstil, der zu einer venösen Verstopfung in den Gefäßen der Beckenorgane führt;
- erster sexueller Kontakt.
Die Ursache der infektiösen Urethritis bei Frauen ist bedingt - pathogene und pathogene Mikroflora. Bedingt - Pathogene Mikroorganismen verursachen bei Frauen eine unspezifische Urethritis. Bedingt - pathogene Mikroben (Staphylokokken, Streptokokken, Gardnerella, Protea, Escherichia coli, Enterobakterien, Pilze, Adenoviren) sind meist in einem gesunden Körper vorhanden. Für die Entstehung von Urethritis ist der Einfluss bestimmter Faktoren, die ihre Entstehung provozieren, notwendig. Ein solcher Schub könnte sein:
- eine allergische Erkrankung;
- verminderte Immunität;
- Unterkühlung;
- ständiger Stress, psycho-emotionale Überlastung;
- falsche Ernährung (würzige, fettige, salzige Lebensmittel in großen Mengen), Diäten, Vitaminmangel;
- Alkoholismus;
- Schwangerschaftsdauer.
Infolgedessen tritt ein Ungleichgewicht der bedingt pathogenen Mikroflora auf, das zur Entwicklung einer infektiösen unspezifischen Urethritis führt.
Pathogene Mikroflora ist die Ursache für eine spezifische Urethritis bei einer Frau, die sexuell übertragen wird. Es umfasst Gonokokken, Chlamydien, Trichomonas usw.
Die Diagnose einer unspezifischen Urethritis wird gestellt, wenn die pathogene Flora, die den Erreger einer spezifischen Urethritis darstellt, in den Abstrichen nicht vorhanden ist.
Urethritis bei Frauen - Symptome
Bei der Urethritis bei Frauen treten in den meisten Fällen keine deutlichen Symptome auf: Alles ist lethargisch, gelöscht, fast asymptomatisch.
Die Inkubationszeit bei infektiöser Urethritis kann je nach Erreger einige Minuten bis einige Monate betragen. Aber auch nach der Inkubationszeit kann die Urethritis bei Frauen asymptomatisch sein. Und trotz der Abwesenheit von Symptomen wird Urethritis sexuell übertragen und ist aufgrund von Komplikationen gefährlich, da sie bei voller Gesundheit zu sein scheint.
Klinische Symptome, die für alle Arten von akuter Urethritis charakteristisch sind:
- Beschwerden und Juckreiz beim Wasserlassen;
- unangenehme Schmerzen im Unterbauch;
- Ausfluss aus der Harnröhre;
- manchmal Anzeichen von Blut im Urin.
Es treten nicht alle Symptome gleichzeitig auf.
Eine Vergiftung entwickelt sich nicht: Es gibt keine Temperaturerhöhungen, Kopfschmerzen, Schwäche - der Allgemeinzustand wird nicht verletzt.
Chronische Urethritis bei Frauen ist asymptomatisch, klinische Anzeichen der Erkrankung treten während einer Exazerbation auf und es treten bereits Komplikationen auf: Kollikulitis, Blasenentzündung, Harnröhrenstrikturen. Manchmal treten bei chronischer Urethritis bei Frauen Schmerzen im Unterleib und ein brennendes Gefühl nach dem Geschlechtsverkehr auf. Bei der chronischen Form geht die Urethritis mit einer unzureichenden oder späten Behandlung vorüber. Dies tritt drei Wochen nach der Entwicklung von Urethritis bei einer Frau auf, wenn die Hauptsymptome der Krankheit verschwinden. Zukünftig können sich die Symptome der Urethritis deutlich zeigen, wenn sie provozierenden Faktoren ausgesetzt sind:
- Unterkühlung,
- ungeschützter Sex
- Stress
- übermäßiges Trinken.
- Die ersten Tage der Menopause, während der Menstruation, mit der Aufhebung der oralen Kontrazeptiva.
Es ist auch notwendig zu wissen, dass sich eine bestimmte Mikroflora mit einer sexuell unspezifischen Urethritis verbindet und sich dann eine sekundärspezifische Urethritis entwickeln kann.
Urethritis bei Frauen - Diagnose
Für die Diagnose von Urethritis bei Frauen wird neben Routinemethoden auch die Bakteriose eines Abstrichs oder Kratzens aus der Harnröhre verwendet. Wird eine bestimmte Flora nicht bestimmt, wird eine unspezifische Urethritis diagnostiziert. Manchmal werden instrumentelle Forschungsmethoden angewendet:
- Urethroskopie - Endoskopische Untersuchung der Harnröhrenschleimhaut - Ermöglicht bei Bedarf die Entnahme von Biopsiematerial und die Beseitigung von Strikturen (Verengung);
- Urethrozystoskopie - Zusätzlich zur Harnröhre können Sie die Schleimhaut der Blase untersuchen, die häufig auch am Entzündungsprozess beteiligt ist.
- Ultraschall der Beckenorgane ermöglicht es Ihnen, die Pathologie des Urogenitalsystems zu bestimmen.
Urethritis bei Frauen - Behandlung
Die Behandlung der unkomplizierten Urethritis erfordert keinen Krankenhausaufenthalt, sondern wird ambulant mit Nachuntersuchungen durch einen Arzt durchgeführt.
Die Behandlung der infektiösen Urethritis bei Frauen (sowohl spezifisch als auch unspezifisch) beginnt mit der Einnahme von Antibiotika. Die Ausnahme ist Pilz- und Virusurethritis.
1. Breitbandantibiotika werden sofort nach Diagnosestellung verschrieben, ohne auf die Ergebnisse der Bakteriose zu warten. Bei nicht-Gonokokken-Urethritis (wenn im Abstrich keine sexuell übertragbare Infektion festgestellt wird) verwenden Frauen zur Behandlung Antibiotika verschiedener Gruppen, von denen Azithromycin, Clarithromycin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Amoxiclav usw. am häufigsten verschrieben werden.
2. Sulfanilamidzubereitungen (Doxycyclin).
2. Antimikrobiell (Metronidazol).
3. Immunkorrektur- und Vitaminkomplexe.
4. Lokale Behandlung: Kräuter in Form von Abkochungen mit entzündungshemmenden Eigenschaften (Calendula, Kamille, Knöterich) und antiseptischen Lösungen (Kaliumpermanganat) in Form von Bädern.
5. Physiotherapeutische Behandlung - Elektrophorese, Wärmeanwendungen.
6. Installationen in der Harnröhre von Uroseptika - Chlorhexidin, Protargol, Collargol.
7. Einhaltung der Diät: Ohne eingelegte, würzige, salzige, geräucherte Lebensmittel wird eine große Menge Flüssigkeit und der Übergang zu Milchsäureprodukten nachgewiesen.
8. Eine Ausnahme für die Zeit der Behandlung von Alkohol, Rauchen, Einschränkung der körperlichen Aktivität, Geschlechtsverkehr, Unterkühlung.
Wenn bei der Aussaat von Bakterien eine pathogene Flora festgestellt wird, sollten beide Sexualpartner einer Behandlung unterzogen werden, um eine erneute Infektion und Komplikationen auszuschließen. Bei unspezifischer Urethritis bei Frauen ist die Behandlung eines Sexualpartners nicht erforderlich.
Das Kriterium für den Erfolg der Behandlung von Urethritis bei Frauen ist das Erreichen eines zufriedenstellenden Zustands und die Normalisierung der Ergebnisse der Bakteriose.
Urethritis bei Frauen - Prävention
Vorbeugende Maßnahmen gegen Urethritis bei Frauen:
- Es müssen Kondome verwendet werden, die bei versehentlichem Geschlechtsverkehr vor Infektionen schützen.
- Vor und nach dem Geschlechtsverkehr können Sie eine Furamag-Tablette zur Vorbeugung von Infektionen einnehmen.
- nach dem Geschlechtsverkehr muss uriniert werden - ein Teil der pathogenen Mikroorganismen wird mit Urin abgewaschen;
- obligatorische Hygiene;
- regelmäßiges, aber unberechenbares Sexualleben;
- ein obligatorischer Besuch beim Frauenarzt 1 r / Jahr, auch wenn keine Beschwerden vorliegen;
- Aufrechterhaltung der Immunität;
- Vermeiden Sie Stress, Unterkühlung und übermäßige körperliche Anstrengung.
- Nehmen Sie regelmäßig Vitaminkurse.
Angesichts der Tatsache, dass jede zweite Frau in ihrem Leben mit Urethritis konfrontiert ist, ist es notwendig, sich nicht nur an diese Regeln zu erinnern, sondern sie auch einzuhalten.
