Was ist eine maligne Otitis externa?
Otitis externa ist eine häufige Ohrentzündung, auch bekannt als Schwimmerohr. Es entwickelt sich im Gehörgang zum Trommelfell. In einigen Fällen kann sich eine Otitis externa auf das umgebende Gewebe, einschließlich der Knochen des Kiefers und des Gesichts, ausbreiten. Diese Infektion ist als maligne Otitis externa bekannt.
Obwohl Otitis externa auch als Schwimmerohr bezeichnet wird, ist die maligne Otitis externa nicht auf Wasser zurückzuführen, das im Gehörgang verbleibt.
Bakterien wie Pseudomonas aeruginosa und Staphylococcus aureus oft verursachen bösartige Otitis externa. Über 90 Prozent der Menschen, die eine bösartige Otitis externa entwickeln, haben Diabetes.
Maligne Otitis externa ist eher eine aggressive Infektion als eine Malignität oder Krebs. Ein alternativer Name für maligne Otitis externa ist nekrotisierende externe Otitis. Wenn es nicht behandelt wird, kann bösartige Otitis externa lebensbedrohlich sein.
Was verursacht eine bösartige Otitis externa?
Bösartige Otitis externa ist normalerweise keine Komplikation des Schwimmerohrs. In der Regel tritt der Zustand auf, wenn Sie andere gesundheitliche Probleme haben oder eine Behandlung erhalten, die Ihr Immunsystem schwächen kann. Diese können beinhalten:
- Diabetes
- Chemotherapie
- HIV
- AIDS
Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben und aggressive Bakterien in Ihren Gehörgang gelangen, wird Ihr Körper Schwierigkeiten haben, Infektionen abzuwehren. Wenn die Bakterien eine Infektion verursachen, kann die Infektion das Gewebe des Gehörgangs und die Knochen an der Schädelbasis schädigen. Wenn es unbehandelt bleibt, kann sich die Infektion auf Ihr Gehirn, Hirnnerven und andere Teile Ihres Körpers ausbreiten.
Was sind die Symptome einer malignen Otitis externa?
Die Symptome der malignen Otitis externa sind leicht zu erkennen. Sie können umfassen:
- hartnäckige und übel riechende gelbe oder grüne Drainage aus dem Ohr
- Ohrenschmerzen, die schlimmer werden, wenn man den Kopf bewegt
- Schwerhörigkeit
- anhaltender Juckreiz im Gehörgang
- Fieber
- Schluckbeschwerden
- Schwäche in den Gesichtsmuskeln
- Verlust der Stimme oder Laryngitis
- geschwollene und rote Haut um das Ohr
Wenn eines dieser Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Eine frühzeitige Behandlung hilft, die Ausbreitung der Infektion zu stoppen. Dies wird andere gesundheitliche Komplikationen verringern, die aus der Infektion resultieren.
Wie wird eine maligne Otitis externa diagnostiziert?
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob Sie eine bösartige Otitis externa haben. Die Prüfung enthält eine vollständige Gesundheitsgeschichte. Dies ermöglicht Ihrem Arzt, die zugrunde liegenden Erkrankungen zu erkennen, die Ihr Immunsystem beeinträchtigen könnten.
Während der Untersuchung schaut Ihr Arzt in Ihr Ohr, um zu sehen, ob eine Infektion vorliegt. Ihr Arzt wird auch Ihren Kopf und hinter Ihrem Ohr untersuchen. Wenn das Ohr entwässert wird, kann Ihr Arzt eine Probe oder Kultur der Drainage nehmen. Sie senden diese Probe zur Analyse an ein Labor. Dies wird helfen, die Bakterien zu identifizieren, die die Infektion verursachen.
Wenn Sie eine maligne Otitis externa haben, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests durchführen, um zu sehen, ob sich die Infektion ausgebreitet hat. Solche Tests umfassen:
- eine neurologische Untersuchung
- ein CT-Scan des Kopfes
- eine MRT-Untersuchung des Kopfes
- ein Radionuklid-Scan
Wie wird eine maligne Otitis externa behandelt?
Antibiotika
Die Behandlung einer malignen Otitis externa umfasst typischerweise eine Antibiotikatherapie. Der Zustand kann schwierig zu behandeln sein. Möglicherweise müssen Sie Antibiotika für mehrere Monate einnehmen. Sie müssen die Antibiotika möglicherweise intravenös oder durch eine Vene in Ihrem Arm erhalten, wenn Ihr Zustand streng ist. Sie müssen die Behandlung fortsetzen, bis die Tests zeigen, dass die Infektion verschwunden ist.
Chirurgie
Sie müssen möglicherweise operiert werden, wenn infolge der Infektion ein signifikanter Gewebeschaden auftritt. Chirurgie kann beschädigtes Gewebe entfernen. Die Operation erfolgt nach der Heilung der Infektion. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wenn Sie eine Operation benötigen.
Wie kann ich einer bösartigen Otitis externa vorbeugen?
Das Beste, was Sie tun können, um eine bösartige Otitis externa zu verhindern, ist, alle Infektionen des Schwimmerohrs zu behandeln, bis sie verschwunden sind. Dies bedeutet, den Rat Ihres Arztes zu befolgen und die komplette Dosis Ihrer Antibiotika zu beenden.
Darüber hinaus sollten Sie, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, Maßnahmen ergreifen, um Ihre Gesundheit zu schützen. Wenn Sie Diabetes haben, bedeutet dies, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Wenn Sie HIV haben, bedeutet dies die Einhaltung von Medikamenten, um die Replikation des Virus in Ihrem Körper zu kontrollieren. Der Schutz Ihrer Gesundheit ist wichtig, um Ihr Immunsystem zu stärken und das Auftreten einer Infektion zu verhindern.
Was ist die langfristige Perspektive?
Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, kann die Infektion zurückkehren. Wiederholte Infektionen können die Hirnnerven und das Gehirn schädigen. Die Ausbreitung der Infektion auf das Gehirn ist selten, kann aber zu dauerhaften Verletzungen und sogar zum Tod führen. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, um wiederkehrende Infektionen zu verhindern.
