Was ist eine Hiatushernie?
Eine Hiatushernie tritt auf, wenn der obere Teil Ihres Magens durch Ihr Zwerchfell nach oben in Ihre Brustregion drückt.
Das Zwerchfell ist ein großer Muskel, der zwischen Bauch und Brustkorb liegt. Du benutzt diesen Muskel, um dir beim Atmen zu helfen. Normalerweise befindet sich Ihr Magen unter dem Zwerchfell, aber bei Menschen mit einer Hiatushernie drückt ein Teil des Magens durch den Muskel nach oben. Die Öffnung, durch die es sich bewegt, wird Hiatus genannt.
Dieser Zustand tritt meistens bei Menschen auf, die älter als 50 Jahre sind. Es betrifft bis zu 60 Prozent der Menschen bis zum Alter von 60 Jahren, laut der Esophageal Cancer Awareness Association.
Was verursacht eine Hiatushernie?
Die genaue Ursache vieler Hiatushernien ist nicht bekannt. Bei manchen Menschen können Verletzungen oder andere Schäden das Muskelgewebe schwächen. Dies ermöglicht Ihrem Magen, durch Ihr Zwerchfell zu drücken.
Ein anderer Grund ist, zu viel Druck (wiederholt) auf die Muskeln um Ihren Magen zu setzen. Dies kann passieren, wenn:
- Husten
- Erbrechen
- Anstrengung beim Stuhlgang
- Heben schwerer Gegenstände
Manche Menschen werden auch mit einer ungewöhnlich großen Pause geboren. Dies erleichtert es dem Magen, sich zu bewegen.
Faktoren, die das Risiko einer Hiatushernie erhöhen können, sind:
- Fettleibigkeit
- Altern
- Rauchen
Arten von Hiatushernie
Es gibt in der Regel zwei Arten von Hiatushernie: Hiatusgleithernien und feste oder paraösophageale Hernien.
Gleitende Hiatushernie
Dies ist die häufigste Art von Hiatushernie. Es tritt auf, wenn Ihr Magen und Ihre Speiseröhre durch den Hiatus in Ihre und aus Ihrer Brust gleiten. Gleithernien sind in der Regel klein. Sie verursachen normalerweise keine Symptome. Sie benötigen möglicherweise keine Behandlung.
Feste Hiatushernie
Diese Art von Hernie ist nicht so häufig. Es ist auch bekannt als paraösophageale Hernie.
Bei einem festen Bruch drückt ein Teil des Magens durch das Zwerchfell und bleibt dort. Die meisten Fälle sind nicht ernst. Es besteht jedoch die Gefahr, dass der Blutfluss in den Magen blockiert wird. In diesem Fall kann es zu schweren Schäden kommen und wird als medizinischer Notfall eingestuft.
Symptome einer Hiatushernie
Es ist selten, dass sogar feste Hiatushernien Symptome verursachen. Wenn Sie irgendwelche Symptome haben, werden sie normalerweise durch Magensäure, Galle oder Luft verursacht, die in Ihre Speiseröhre eindringen. Häufige Symptome sind:
- Sodbrennen, das schlimmer wird, wenn Sie sich überlehnen oder hinlegen
- Brustschmerzen oder Oberbauchschmerzen
- Probleme beim Schlucken
- Aufstoßen
Medizinische Notfälle
Eine Obstruktion oder eine strangulierte Hernie kann den Blutfluss in den Magen blockieren. Dies wird als medizinischer Notfall angesehen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn:
- Sie fühlen sich übel
- du hast dich übergeben
- Du kannst kein Gas weitergeben oder deinen Darm entleeren
Gehen Sie nicht davon aus, dass eine Hiatushernie Ihre Brustschmerzen oder Beschwerden verursacht. Es könnte auch ein Zeichen von Herzproblemen oder Magengeschwüren sein. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen. Nur Tests können herausfinden, was Ihre Symptome verursacht.
Was ist die Verbindung zwischen GERD und Hiatushernien?
Gastroösophagealen Reflux-Krankheit (GERD) tritt auf, wenn die Nahrung, Flüssigkeiten und Säure in Ihrem Magen in Ihrer Speiseröhre enden. Dies kann nach den Mahlzeiten zu Sodbrennen oder Übelkeit führen. Es ist üblich, dass Menschen mit einer Hiatushernie GERD haben. Das bedeutet jedoch nicht, dass die eine Bedingung immer die andere verursacht. Sie können eine Hiatushernie ohne GERD oder GERD ohne Hernie haben.
Testen und Diagnostizieren von Hiatushernien
Mehrere Tests können eine Hiatushernie diagnostizieren.
Barium Röntgen
Ihr Arzt wird möglicherweise eine Flüssigkeit mit Barium darin trinken, bevor Sie eine Röntgenaufnahme machen. Diese Röntgenaufnahme bietet eine klare Silhouette Ihres oberen Verdauungstraktes. Das Bild ermöglicht Ihrem Arzt, den Standort Ihres Magens zu sehen. Wenn es durch Ihr Zwerchfell herausragt, haben Sie eine Hiatushernie.
Endoskopie
Ihr Arzt kann eine Endoskopie durchführen. Er oder sie wird ein dünnes Röhrchen in den Hals gleiten lassen und es zu Speiseröhre und Magen hinabreichen. Ihr Arzt wird dann sehen können, ob Ihr Magen durch Ihr Zwerchfell dringt. Jede Strangulation oder Obstruktion wird ebenfalls sichtbar sein.
Behandlungsmöglichkeiten für Hiatushernien
Die meisten Fälle von Hiatushernien erfordern keine Behandlung. Das Vorhandensein von Symptomen bestimmt gewöhnlich die Behandlung. Wenn Sie saurem Reflux und Sodbrennen haben, können Sie mit Medikamenten behandelt werden oder, wenn diese nicht funktionieren, eine Operation.
Medikamente
Zu den Medikamenten, die Ihr Arzt verschreiben kann, gehören:
- Over-the-Counter-Antazida zur Neutralisierung der Magensäure
- Over-the-Counter oder verschreibungspflichtige H2-Rezeptor-Blocker, die die Säureproduktion senken
- Over-the-Counter oder verschreibungspflichtige Protonenpumpenhemmer, um Säureproduktion zu verhindern, geben Ihre Speiseröhre Zeit zu heilen
Chirurgie
Wenn Medikamente nicht funktionieren, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um Ihre Hiatushernie zu operieren. Eine Operation wird jedoch normalerweise nicht empfohlen.
Einige Arten von Operationen für diese Bedingung umfassen:
- Wiederaufbau schwache Muskeln der Speiseröhre
- den Bauch wieder in Position bringen und den Hiatus kleiner machen
Um eine Operation durchzuführen, machen Ärzte entweder eine Standardinzision in der Brust oder im Abdomen oder verwenden eine laparoskopische Operation, was die Erholungszeit verkürzt.
Hernien können nach der Operation wiederkommen. Sie können dieses Risiko reduzieren durch:
- Bleiben Sie bei einem gesunden Gewicht
- Hilfe beim Heben schwerer Gegenstände
- Vermeiden Sie die Belastung Ihrer Bauchmuskeln
Änderungen des Lebensstils
Acid Reflux verursacht die meisten Hiatushernie Symptome. Ändern Sie Ihre Ernährung kann Ihre Symptome reduzieren. Es kann helfen, kleinere Mahlzeiten mehrmals am Tag anstelle von drei großen Mahlzeiten zu essen. Sie sollten auch vermeiden, Mahlzeiten oder Snacks innerhalb von ein paar Stunden nach dem Schlafengehen zu essen.
Es gibt auch bestimmte Lebensmittel, die das Risiko von Sodbrennen erhöhen können. Überlegen Sie zu vermeiden:
- scharfes Essen
- Schokolade
- Lebensmittel aus Tomaten
- Koffein
- Zwiebeln
- Zitrusfrüchte
- Alkohol
Andere Möglichkeiten zur Verringerung Ihrer Symptome sind:
- mit dem Rauchen aufhören
- Heben Sie den Kopf Ihres Bettes um mindestens 6 Zoll
- nach dem Essen beugen oder sich hinlegen
Reduzieren Sie Ihr Risiko von Hiatushernien
Sie können eine Hiatushernie nicht vollständig vermeiden, aber Sie können vermeiden, einen Hernie schlimmer zu machen, indem Sie:
- Übergewicht verlieren
- nicht anstrengend beim Stuhlgang
- Hilfe beim Heben schwerer Gegenstände
- Vermeiden Sie enge Gürtel und bestimmte Bauchmuskelübungen
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