Was ist Lungenfibrose?
Lungenfibrose ist eine Erkrankung, die Lungenvernarbung und Steifheit verursacht. Dies erschwert das Atmen. Es kann verhindern, dass Ihr Körper genug Sauerstoff bekommt und kann schließlich zu Atemversagen, Herzversagen oder anderen Komplikationen führen.
Forschungen gehen derzeit davon aus, dass eine Kombination aus Exposition gegenüber Lungenreizstoffen wie bestimmten Chemikalien, Rauchen und Infektionen zusammen mit der Genetik und der Aktivität des Immunsystems eine Schlüsselrolle bei der Lungenfibrose spielen. Es wurde einmal angenommen, dass der Zustand durch eine Entzündung verursacht wurde. Jetzt glauben Wissenschaftler, dass es einen abnormalen Heilungsprozess in den Lungen gibt, der zu Narbenbildung führt. Die Bildung einer signifikanten Lungenvernarbung wird schließlich Lungenfibrose.
Was sind die Symptome der Lungenfibrose?
Sie können eine Lungenfibrose für einige Zeit ohne irgendwelche Symptome haben. Kurzatmigkeit ist typischerweise das erste Symptom, das sich entwickelt. Andere Symptome können sein:
- chronischer, trockener und hackender Husten
- die Schwäche
- ermüden
- Krümmung der Fingernägel, die als Clubbing bezeichnet wird
- Gewichtsverlust
- Beschwerden in der Brust
Da der Zustand in der Regel ältere Erwachsene betrifft, sind frühe Symptome oft falsch Alter oder mangelnde Bewegung zugeordnet. Ihre Symptome scheinen zunächst gering und entwickeln sich im Laufe der Zeit. Die Symptome können von einer Person zur anderen variieren. Manche Menschen mit Lungenfibrose erkranken sehr schnell.
Was verursacht Lungenfibrose?
Die Ursachen der Lungenfibrose lassen sich in mehrere Kategorien einteilen:
- Autoimmunerkrankungen
- Infektionen
- Umweltbelastung
- Medikamente
- idiopathisch (unbekannt)
- Genetik
Autoimmunerkrankungen
Autoimmunerkrankungen führen dazu, dass das Immunsystem Ihres Körpers sich selbst angreift. Zu den Autoimmunerkrankungen, die zu einer Lungenfibrose führen können, gehören:
- rheumatoide Arthritis
- Lupus erythematodes, der allgemein als Lupus bekannt ist
- Sklerodermie
- Polymyositis
- Dermatomyositis
- Vaskulitis
Infektionen
- Bakterien
- Viren wie Hepatitis C, Adenovirus und Herpesvirus
Umweltbelastung
Exposition gegenüber Dingen in der Umwelt oder am Arbeitsplatz kann auch zur Lungenfibrose beitragen. Zum Beispiel enthält Zigarettenrauch viele Chemikalien, die Ihre Lungen schädigen und zu diesem Zustand führen können. Andere Dinge, die Ihre Lungen schädigen können, sind:
- Asbestfasern
- Kornstaub
- Quarzstaub
- bestimmte Gase
- Strahlung
Medikamente
Einige Medikamente können auch das Risiko einer Lungenfibrose erhöhen. Wenn Sie regelmäßig eines dieser Arzneimittel einnehmen, müssen Sie möglicherweise von Ihrem Arzt genau überwacht werden.
- Chemotherapie Drogen, wie Cyclophosphamid
- Antibiotika, wie Nitrofurantoin und Sulfasalazin
- Herzdrogen, wie Amiodaron
- biologische Medikamente wie Adalimumab (Humira) oder Etanercept (Enbrel)
Idiopathisch
In vielen Fällen ist die genaue Ursache der Lungenfibrose unbekannt. Wenn dies der Fall ist, nennt man die Erkrankung idiopathische pulmonale Fibrose (IPF). Laut dem National Heart, Lung und Blood Institute haben die meisten Menschen mit Lungenfibrose IPF.
Genetik
Laut der Pulmonary Fibrosis Foundation haben etwa 10 bis 15 Prozent der Menschen mit IPF ein anderes Familienmitglied mit Lungenfibrose. In diesen Fällen ist es als familiäre Lungenfibrose oder familiäre interstitielle Pneumonie bekannt. Forscher haben einige Gene mit der Krankheit verbunden, und Forschung darüber, welche Rolle die Genetik spielt, ist noch nicht abgeschlossen.
Wer ist an Lungenfibrose gefährdet?
Sie werden eher mit Lungenfibrose diagnostiziert, wenn Sie:
- sind männlich
- sind im Alter zwischen 40 und 70 Jahren
- eine Geschichte des Rauchens haben
- haben eine Familiengeschichte der Bedingung
- eine Autoimmunerkrankung haben, die mit der Erkrankung assoziiert ist
- haben bestimmte Medikamente im Zusammenhang mit der Krankheit eingenommen
- haben Krebsbehandlungen, insbesondere Brust-Strahlung unterzogen
- Arbeiten in einem Beruf, der mit einem erhöhten Risiko verbunden ist, wie Bergbau, Landwirtschaft oder Baugewerbe
Wie wird eine Lungenfibrose diagnostiziert?
Lungenfibrose ist eine von mehr als 200 Arten von Lungenerkrankungen, die es gibt. Da es so viele verschiedene Arten von Lungenerkrankungen gibt, kann Ihr Arzt Schwierigkeiten haben, festzustellen, dass IPF die Ursache für Ihre Symptome ist. In einer Umfrage der Pulmonary Fibrosis Foundation gaben 55 Prozent der Befragten an, irgendwann einmal falsch diagnostiziert worden zu sein. Die häufigsten Fehldiagnosen waren Asthma, Lungenentzündung und Bronchitis.
Unter Verwendung der aktuellsten Richtlinien wird geschätzt, dass zwei von drei Patienten mit Lungenfibrose nun ohne Biopsie richtig diagnostiziert werden können. Durch die Kombination Ihrer klinischen Informationen und der Ergebnisse einer bestimmten Art von CT-Scan der Brust wird Ihr Arzt mit größerer Wahrscheinlichkeit genau diagnostizieren. In Fällen, in denen die Diagnose unklar ist, kann eine Gewebeprobe oder Biopsie notwendig sein.
Es gibt mehrere Methoden, um eine chirurgische Lungenbiopsie durchzuführen. Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, welches Verfahren für Sie am besten geeignet ist.
Ihr Arzt kann auch eine Vielzahl anderer Instrumente verwenden, um eine Lungenfibrose zu diagnostizieren oder andere Erkrankungen auszuschließen. Diese können beinhalten:
- Pulsoximetrie, ein nicht-invasiver Test Ihres Blutsauerstoffspiegels
- Bluttests, um nach Autoimmunerkrankungen, Infektionen und Anämie zu suchen
- arterielles Blutgas, um den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut genauer zu bestimmen
- eine Sputumprobe, um auf Anzeichen einer Infektion zu prüfen
- ein Lungenfunktionstest zur Messung Ihrer Lungenkapazität
- einen Echokardiogramm- oder Herzstresstest, um festzustellen, ob ein Herzproblem Ihre Symptome verursacht
Wie wird die Lungenfibrose behandelt?
Es gibt keine Heilung für Lungenfibrose. Ihr Arzt kann die Narbenbildung der Lunge nicht rückgängig machen, aber er oder sie kann Behandlungen verschreiben, um Ihre Atmung zu verbessern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.
Die folgenden Behandlungen sind einige Beispiele für aktuelle Optionen zur Behandlung von Lungenfibrose:
- zusätzlicher Sauerstoff
- Prednison, um Ihr Immunsystem zu unterdrücken und Entzündungen zu reduzieren
- Azathioprin (Imuran) oder Mycophenolat (Cellcept), um Ihr Immunsystem zu unterdrücken
- Pirfenidon oder Nintedanib, antifibrotische Medikamente, die den Narbenbildungsprozess in der Lunge blockieren
Ihr Arzt kann Ihnen auch eine pulmonale Rehabilitation empfehlen. Diese Behandlung beinhaltet ein Programm von Bewegung, Bildung und Unterstützung, um Ihnen zu helfen, leichter zu atmen.
Ihr Arzt kann Sie auch ermutigen, Änderungen an Ihrem Lebensstil vorzunehmen. Diese Änderungen können Folgendes umfassen:
- Sie sollten Passivrauch vermeiden und Schritte unternehmen, um zu beenden, wenn Sie rauchen. Dies kann helfen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und Ihre Atmung zu erleichtern.
- Essen Sie eine ausgewogene Ernährung.
- Befolgen Sie einen Übungsplan, der mit der Anleitung Ihres Arztes erstellt wurde.
- Erhalten Sie ausreichende Ruhe und vermeiden Sie Überbelastung.
Eine Lungentransplantation kann für Patienten unter 65 Jahren mit schwerer Krankheit empfohlen werden.
Wie sind die Aussichten für Menschen mit Lungenfibrose?
Die Rate, mit der Lungenfibrose die Lungen der Menschen beschmutzt, variiert. Die Narbenbildung ist nicht reversibel, aber Ihr Arzt kann Behandlungen empfehlen, um die Geschwindigkeit zu verringern, mit der Ihre Erkrankung fortschreitet.
Viele Menschen mit Lungenfibrose leben nur etwa drei bis fünf Jahre nach der Diagnose, berichtet die American Lung Association. Der Zustand kann eine Reihe von Komplikationen einschließlich Atemversagen verursachen. Dies geschieht, wenn Ihre Lungen nicht mehr richtig arbeiten und sie nicht genug Sauerstoff zu Ihrem Blut bekommen können.
Lungenfibrose erhöht auch das Risiko von Lungenkrebs.
Tipps zur Prävention
Einige Fälle von Lungenfibrose sind möglicherweise nicht vermeidbar. Andere Fälle sind mit Umwelt- und Verhaltensrisikofaktoren verbunden, die kontrolliert werden können. Befolgen Sie diese Tipps, um das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, zu verringern:
- vermeide es zu rauchen
- vermeide Passivrauch
- Tragen Sie eine Gesichtsmaske oder ein anderes Atemgerät, wenn Sie in einer Umgebung mit schädlichen Chemikalien arbeiten
Wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann die langfristigen Aussichten für Menschen mit vielen Lungenerkrankungen, einschließlich Lungenfibrose, verbessern. Während die Krankheit nicht geheilt werden kann, kann die Behandlung helfen, ihre Progression zu verlangsamen.
