Tollwut ist eine akute Infektionskrankheit, die nach einem Stich eines infizierten Tieres auftritt. Diese Krankheit geht mit einer ziemlich schweren Schädigung des Nervensystems einher und kann tödlich sein.
Tollwut - Ursachen
Etwa 60% der Tollwutfälle treten nach einem Hundebiss auf. Die Infektion einer Person erfolgt während eines Bisses oder Speichelflusses durch ein krankes Tollwuttier. Ein solches Virus gibt sich dem Speichel hin. Die gefährlichsten Bisse im Bereich der Hände oder des Kopfes.
In den meisten Fällen sind Flüchtlingskrankheiten mit der sehr späten Behandlung von Patienten verbunden, die von einem Arzt gebissen wurden, mit einer Verletzung des Impfregimes sowie mit einem unvollständigen Verlauf. Die meisten Patienten suchen nach direktem Kontakt mit dem Tier keine medizinische Hilfe auf. Etwa 25% der Patienten sind Kinder im Alter von 4 bis 14 Jahren. In der warmen Jahreszeit hatten die Opfer in der Regel Kontakt mit Tieren auf dem Land.
Tollwut - Symptome
Insgesamt gibt es drei Stadien der Tollwut. Die erste ist die Prodromalperiode, die 1 bis 4 Tage dauert. In der Regel äußert es sich in erhöhter Temperatur, starken Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit. Überempfindlichkeit der Haut kann an der Stelle beobachtet werden, wo der Biss war, schwache Muskelzuckungen.
Die zweite Phase umfasst die Erregung, die 4 bis 7 Tage dauert. Normalerweise manifestiert sich dieses Stadium der Tollwut in Anfällen psychomotorischer Unruhe. Angriffe können in einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht, Rauschen und Geräuschen aller Art ausgedrückt werden.
Patienten mit Tollwut werden in der Regel aggressiver und gewalttätiger, sie manifestieren Halluzinationen, Angstgefühle, Paresen und Muskelparalysen. Normalerweise ist das Erregungsstadium von Fieber bei einer Temperatur von 40 Grad begleitet.
Das dritte und letzte Stadium der Lähmung. Zu diesem Zeitpunkt werden Anzeichen einer Schädigung der Hirnnerven ergänzt: Parese der Gesichtsmuskeln und Nerven, Diplopie. Eine Lähmung der Augenmuskulatur tritt auf, während die Schluckfunktion beeinträchtigt wird. In Zukunft kann Schaum im Mund auftreten, was für Tollwutpatienten charakteristisch ist. Die Hälfte der Patienten hat Angst vor Wasser.
Tollwut - Diagnose
Zu Beginn der Tollwut sind ein biochemischer Bluttest sowie der Hämoglobinspiegel normal. Der Leukozytengehalt kann leicht erhöht, also normal sein. Am häufigsten ist die Labordiagnose. Dies kann die Zuordnung von Krankheitserregern aus Geweben und biologischen Flüssigkeiten einschließen. Serologische Untersuchungen, der Nachweis viraler RNA, der Nachweis viraler Antigene in Geweben und die histologische Untersuchung zur Suche nach Negri-Körpern sind die wichtigsten Diagnosemöglichkeiten für Tollwut.
Eine ziemlich zuverlässige und empfindliche diagnostische Methode ist die Immunfluoreszenzfärbung. Bei einem längeren Verlauf dieser Krankheit können die Ergebnisse jedoch aufgrund des hohen Titers neutralisierender Antikörper im Blut des Körpers falsch negativ sein.
Tollwut - Behandlung
Zu Beginn wird die Bissstelle mit Antiseptika behandelt und die Stellen des Speichels werden mit Seifenwasser gewaschen. Sofort einen Arzt aufsuchen. Es ist erwähnenswert, dass es derzeit keine wirksamen Behandlungen gibt. Eine symptomatische Therapie wird durchgeführt, um das Leiden des Patienten zu lindern. Der Patient wird auf eine abgedunkelte Tafel gelegt, die vollständig von hellem Licht und Lärm isoliert ist. In ausreichend hohen Dosen werden Morphin, Diphenhydramin und Pantopon verabreicht. Die Prognose ist immer ungünstig. Es gibt nur wenige Fälle der Genesung von Patienten, die eine vollständige Immunisierung mit einem Tollwutimpfstoff erhalten haben.
