Was ist Latissimus dorsi Klappe Rekonstruktion?
Latissimus dorsi Klappe Rekonstruktion, auch bekannt als LD, ist eine Brustrekonstruktion Technik mit Muskeln und Gewebe von Ihrem Rücken um Ihr Schulterblatt.
Während einer LD entfernt Ihr Arzt einen ovalen Hautabschnitt zusammen mit Ihrem Latissimus dorsi-Muskel, der einer der größten Muskeln in Ihrem Rücken ist. Sie lassen die Blutgefäße an den Geweben hängen.
Dann bewegen sie das Gewebe unter der Haut nach vorne, wo es in der Brusttasche liegt. Je nach Brustvolumen kann das Verfahren mit der Platzierung eines Gewebeexpanders oder -implantats kombiniert werden.
Ihr Chirurg kann direkt nach Ihrer Mastektomie eine LD durchführen oder den Eingriff zu einem späteren Zeitpunkt planen.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Berechtigung, Kosten, Wiederherstellung und mehr zu erfahren.
Wer kann eine Latissimus dorsi Klappe Rekonstruktion haben
Ein LD kann sehr natürlich aussehen.
Dies könnte eine gute Rekonstruktionsoption für Frauen sein, die:
- haben kleine bis mittelgroße Brüste
- habe extra Mitte-Rückseite Gewebe
- hatte vorhergehende Bestrahlung und Implantatrekonstruktion
- dünne Haut haben, die eine zusätzliche Deckung für ein Implantat benötigt
- Ich möchte eine natürlich aussehende Brust
- haben teilweise Brustrekonstruktion
Bei einer LD liegt der Spendermuskel näher an Ihrer Brust als die für abdominale Gewebeklappen verwendeten. Eine LD kann auch eine gute Rekonstruktionsoperation sein, wenn Sie kein guter Kandidat für ein Bauchdeckengewebeprozedur sind, wie zum Beispiel:
- Rectus abdominis (TRAM) Klappe
- tiefe oberer Magenlocher (DIEP) Klappe
- oberflächliche A. epigastrica superior (SIEA)
Sie sind möglicherweise kein guter Kandidat für ein LD, wenn Sie:
- Ich möchte keine Narben in anderen Bereichen als auf deinen Brüsten
- hatte vorher eine Brustwandoperation
- sind professionelle Bergsteiger, Skifahrer oder Schwimmer
Wie viel kostet es
Mit einer Privatversicherung kann ein LD etwa 30.783 US-Dollar kosten. Ihre Versicherung kann die Kosten ganz oder teilweise übernehmen.
Wenn Sie Auslagen vorwegnehmen, können Patientenhilfsprogramme dazu beitragen, einen Teil der Kosten zu senken. Zum Beispiel können Frauen einen Zuschuss von der Allianz in der Rekonstruktiven Chirurgie beantragen, um die medizinischen Kosten einer LD oder eines anderen rekonstruktiven Verfahrens nach einer Mastektomie zu decken.
Brustkrebs-Interessenvertretung My Hope Chest bietet auch finanzielle Unterstützung für Frauen, die Hilfe für eine Brustrekonstruktion Chirurgie benötigen.
Sie können auch finanzielle Hilfe durch Bundes-, Landes- oder lokale Programme erhalten. Sie können Ihre Optionen herausfinden, indem Sie mit einem Finanzberater in Ihrem Krankenhaus oder Ihrer Klinik sprechen.
Was nach der Operation zu erwarten ist
Ein LD dauert typischerweise etwa drei bis vier Stunden. Sie können erwarten, dass Sie nach der Operation etwa vier Tage im Krankenhaus bleiben. Sie können Medikamente für Schmerzen oder Übelkeit von der Anästhesie erhalten. Du wirst Drainagen in deiner Brust und deinem Rücken haben. Sie müssen die Entwässerungsleistung messen und aufzeichnen. Diese Röhren werden etwa ein bis zwei Wochen an Ort und Stelle sein.
Die Genesung von der Prozedur kann ungefähr vier Wochen dauern. Sie müssen auf die Einschnitte an Ihrer Brust und Ihrem Rücken achten, für die Sie möglicherweise Hilfe benötigen. Sie sollten auch eine Kurzzeit-Physiotherapie in Betracht ziehen, um den Bewegungsumfang in Ihrer Schulter zu stärken und zu erhalten.
Obwohl Sie während der vier Wochen der Genesung nicht auf dem Bett sind, haben Sie nur begrenzte Möglichkeiten, was Sie tun können. Bei der Wiederherstellung von einem LD sollten Sie Folgendes vermeiden:
- schweres Heben
- Sport treiben
- Sex haben
Sie können sich während des Genesungsprozesses schlechter fühlen als nach einer Mastektomie. Dies liegt daran, dass Sie mit einem LD an zwei Stellen Ihres Körpers operiert werden: Ihren Rücken und Ihre Brust. Es ist wichtig, dass Sie dem Rat Ihres Arztes folgen und sich die Zeit nehmen, zu heilen.
Nebenwirkungen der Operation
Sie können einige Nebenwirkungen nach einem LD spüren. Dazu gehören:
Teilverlust der Stärke oder Funktion: Ihr Rücken, Ihre Schulter oder Ihr Arm können sich schwach anfühlen, weil ein Teil des Muskels in Ihrem Rücken entfernt wurde. Während der Erholung kann es schwierig sein, Dinge aufzunehmen und sich von einer Seite zur anderen zu drehen. Ein LD kann es auch schwierig machen, zu schwimmen, Golf oder Tennis zu spielen oder Gegenstände zu drehen.
Brustveränderungen: Wenn Sie ein Implantat mit einem LD benötigen, fühlt sich das Implantat möglicherweise fester an als das vorhergehende. Das Stück Muskel, mit dem Ihre Ärzte Ihre Brust rekonstruierten, kann sich auch enger anfühlen als Ihre andere Brust. Dies liegt daran, dass der Musculus latissimus dorsi ein natürlich steiferer Muskel ist.
Brustklumpen: Ein Teil des Fettes in Ihrer rekonstruierten Brust kann sich in ein festes Narbengewebe verwandeln, wenn die Blutversorgung unterbrochen ist. Ärzte nennen diese Fettnekrose. Diese Klumpen können von selbst verschwinden, aber manchmal nicht. Sie können wegen der Klumpen etwas Unbehagen fühlen.
Totes Gewebe: In seltenen Fällen kann der Teil des Gewebes, der für die Gestaltung Ihrer Brust verwendet wird, zusammenbrechen, weil er nicht ausreichend zirkuliert (Nekrose). Ihre Haut kann dunkelblau oder schwarz werden, sich bei Berührung kalt oder kalt anfühlen und offene Wunden entwickeln. Sie können sich auch krank fühlen oder Fieber bekommen, wenn Sie die Symptome nicht sofort behandeln.
Obwohl die meisten dieser Nebenwirkungen nach Ihrer Genesung vorübergehen, gibt es einige Dinge, die getan werden können, um sie zu behandeln:
Für Verlust der Stärke oder Funktion: Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Muskeln schwach sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Optionen für Physiotherapie. Sie könnten Ihnen auch Beispiele von Übungen geben, die helfen können, Stärke in dem Bereich zu entwickeln, der von der Operation berührt wird.
Für Brustknoten: Klumpen in Ihrer rekonstruierten Brust können nach einer Mastektomie und einer Rekonstruktionsoperation unheimlich sein. Ihr Arzt kann die Narbengewebeklumpen entfernen, die Ihren Verstand und jedes mögliche Unbehagen erleichtern können, das Sie fühlen.
Für Nekrose: Ihr Arzt kann totes Gewebe entfernen, wenn es in einem kleinen Bereich ist.Wenn der größte Teil des verwendeten Latissimus-Dorsi-Gewebes aufgebrochen ist, gilt dies als "vollständiges Klappenversagen". Dies bedeutet, dass Ihr Arzt den gesamten Lappen entfernen und ersetzen muss.
In den meisten Fällen wird Ihr Arzt das abgestorbene Gewebe entfernen und Ihren Körper heilen lassen, bevor er neues Gewebe für einen neuen Lappen findet. In einigen Fällen kann Ihr Arzt das abgestorbene Gewebe auf einmal ersetzen.
Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Rekonstruktionsoption für Sie am besten ist. Es gibt eine Reihe von Faktoren zu berücksichtigen, einschließlich Ihrer Berechtigung, Wiederherstellungszeit und Kosten. Sie sollten auch darüber nachdenken, wie Ihre Brust aussehen soll und ob Sie Muskeln von Ihrem Rücken wollen.
Rekonstruktion ist nicht nur eine medizinische Entscheidung - sie ist auch emotional. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken und Ihre kurz- und langfristigen Ziele. Gemeinsam können Sie den besten Behandlungsplan für Ihre Erkrankung und Ihr allgemeines Wohlbefinden entwickeln.
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