Was ist ein Schatzki-Ring?
Ein Schatzki-Ring ist eine Verengung der unteren Speiseröhre, die Dysphagie verursachen kann. Dysphagie bedeutet Schluckbeschwerden. Dysphagie selbst ist ziemlich häufig und kommt in ungefähr 3 Prozent der Bevölkerung vor.
Der Schatzki-Ring besteht aus einer kleinen Gewebefalte, die die Speiseröhre teilweise blockiert und zur Dysphagie führt. Der Schatzki-Ring wurde erstmals 1944 bei asymptomatischen Personen identifiziert. Er wurde nach Richard Schatzki benannt, dem Arzt, der die Beobachtung zuerst machte.
Das Vorhandensein eines Schatzki-Rings ist eine Hauptursache für Dysphagie fester Nahrung sowie für eine Blockierung der Speiseröhre durch Nahrung (Impaktion) bei Erwachsenen.
Was sind die Symptome eines Schatzki-Rings?
Viele Menschen, die einen Schatzki-Ring haben, haben oft keine Symptome. Diejenigen, die regelmäßig Schwierigkeiten haben, feste Nahrungsmittel zu schlucken. In manchen Fällen haben Sie vielleicht das Gefühl, dass nach dem Schlucken noch Essen in Ihrer Brust klebt. Viele Male kann das Essen regurgited sein.
Manchmal kann ein Teil der Nahrung in der Speiseröhre stecken bleiben, was zu einer Blockierung und starken Schmerzen in der Brust führt. Diese Empfindung tritt häufig bei Fleisch auf, das nicht vollständig gekaut worden ist. Es wird manchmal als "Steakhouse-Syndrom" bezeichnet.
Zusätzlich erfahren Personen mit Schatzki-Ringen oft Sodbrennen.
Was verursacht Schatzki-Ring?
Ein Schatzki-Ring wurde in 6 bis 14 Prozent der Routine-Barium-Schluck-Studien gefunden. Die Symptome werden verursacht durch den engen Teil der Speiseröhre, die den Schatzki-Ring bildet. Der Durchmesser des Schatzki-Rings ist für die Symptome sehr wichtig. Ringe mit einem kleineren Durchmesser verursachen typischerweise häufiger Dysphagie-Episoden als Ringe mit einem größeren Durchmesser.
Die Ärzte sind sich nicht sicher, was genau einen Schatzki-Ring entstehen lässt. Gastroösophagealen Refluxkrankheit, auch bekannt als GERD, ist eine mögliche Ursache der Schatzki Ringbildung. Menschen mit einem Schatzki-Ring haben oft auch eine saure Refluxkrankheit. Darüber hinaus finden sich bei Menschen mit einem Schatzki-Ring häufig Zustände, die zu Refluxkrankheiten führen können, wie beispielsweise eine Hiatushernie.
Diagnose eines Schatzki-Rings
Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise einige Fragen zu Ihrer Dysphagie stellen. Einige Beispiele umfassen:
- Wie fühlst du dich, wenn du versuchst zu schlucken?
- Welche Art von Lebensmitteln haben Sie Schwierigkeiten zu schlucken? Flüssigkeiten, Feststoffe oder beides?
- Gibt es zusätzliche Symptome im Zusammenhang mit Ihrer Schluckbeschwerden?
Das Gefühl von Essensresten in der Brust sowie das Schlucken von festen Nahrungsmitteln kann auf einen Schatzki-Ring hinweisen.
In Fällen, in denen Ihr Arzt eine Verengung der Speiseröhre vermutet, können sie eine Endoskopie durchführen. Während dieser Prozedur platziert Ihr Arzt ein Röhrchen mit einer Kamera in Ihrer Speiseröhre. Dies ermöglicht dem Arzt, das Gewebe der Speiseröhre zu sehen und kann bei der Bestimmung helfen, ob ein Schatzki-Ring oder eine andere Struktur vorhanden ist, die die Dysphagie verursachen könnte.
Eine Bariumbreischluck kann auch durchgeführt werden. Für diesen Test schluckt man Flüssigkeiten sowie eine Pille, die einen Bariumkontrast enthält. Der Farbstoff beschichtet die Auskleidung Ihrer Speiseröhre und kann in einem Röntgenbild sichtbar gemacht werden. Ihr Arzt kann dann die Bilder, die aus dem Röntgenbild erzeugt werden, verwenden, um zu sehen, ob ein Schatzki-Ring in Ihrer Speiseröhre vorhanden ist.
Behandlung für einen Schatzki Ring
Therapie für Personen mit einem Schatzki-Ring umfasst Ballondilatation ihrer Speiseröhre. Dies ist ein Verfahren, bei dem ein Instrument mit einem kleinen Ballon am Ende verwendet wird, um den Durchmesser des Schatzki-Rings manuell zu erhöhen. Typischerweise wird eine Verringerung der Symptome kurz nach dem Dilatationsvorgang berichtet.
Basierend auf der Assoziation zwischen dem Vorhandensein eines Schatzki-Rings und GERD hat sich gezeigt, dass eine saure Suppressionstherapie allein oder mit Ballondilatation bei der Linderung von Symptomen wirksam ist.
Änderungen der Essgewohnheiten
Ein Schatzki-Ring führt oft zu Schwierigkeiten beim Schlucken fester Nahrung. Daher ist es wichtig, dass Sie langsam essen und alle Lebensmittel gründlich kauen, bevor Sie sie schlucken. Es kann auch hilfreich sein, pro Bissen weniger Nahrung aufzunehmen. Darüber hinaus kann das Wechseln der Nahrung, die Sie essen, um den Verzehr von großen oder harten Produkten zu vermeiden, Ihnen helfen, eine Nahrungsmittelblockade der Speiseröhre zu vermeiden.
Ausblick für einen Schatzki-Ring
Ein Schatzki-Ring ist eine Verengung der unteren Speiseröhre und die Hauptursache für Dysphagie fester Nahrung bei Erwachsenen. Schatzki Ringe sind oft asymptomatisch. Typischerweise treten Symptome auf, wenn ein Schatzki-Ring einen kleinen Durchmesser hat. Diese Symptome umfassen:
- Schwierigkeiten beim Schlucken fester Nahrungsmittel
- Gefühl, als würde Essen in deiner Brust stecken bleiben
- Sodbrennen
Ihr Arzt kann eine Untersuchung durchführen, die eine Endoskopie, einen Bariumbreischluck oder beide Tests einschließt, um festzustellen, ob ein Schatzki-Ring vorhanden ist. Symptome können durch eine Ballondilatation gelindert werden, die den Durchmesser des Schatzki-Rings erweitert. Zusätzlich hat sich gezeigt, dass die säurebedingte Therapie wirksam ist.
