Herzerkrankungen bei Kindern
Eine Herzerkrankung ist schwierig genug, wenn sie auf Erwachsene trifft, aber bei Kindern kann sie besonders tragisch sein.
Viele verschiedene Arten von Herzproblemen können Kinder betreffen. Sie umfassen angeborene Herzfehler, Virusinfektionen, die das Herz betreffen, und sogar Herzerkrankungen, die später in der Kindheit aufgrund von Krankheiten oder genetischen Syndromen erworben wurden.
Die gute Nachricht ist, dass mit den Fortschritten in Medizin und Technologie viele Kinder mit Herzkrankheiten ein aktives, erfülltes Leben führen.
Angeborenen Herzfehler
Angeborene Herzkrankheit (KHK) ist eine Art von Herzkrankheit, mit der Kinder geboren werden, in der Regel durch Herzfehler, die bei der Geburt vorhanden sind. In den USA haben schätzungsweise 1 Prozent der Babys, die jedes Jahr geboren werden, eine KHK.
CHDs, die Kinder betreffen, umfassen:
- Herzklappenerkrankungen wie eine Verengung der Aortenklappe, die den Blutfluss einschränkt
- hypoplastisches Linksherzsyndrom, bei dem die linke Herzhälfte unterentwickelt ist
- Erkrankungen mit Löchern im Herzen, typischerweise in den Wänden zwischen den Kammern und zwischen großen Blutgefäßen, die das Herz verlassen, einschließlich:
- Ventrikelseptumdefekte
- Vorhofseptumdefekte
- persistierender Ductus arteriosus
- Fallot-Tetralogie, die eine Kombination von vier Defekten ist, darunter:
- ein Loch im Ventrikelseptum
- eine verengte Passage zwischen dem rechten Ventrikel und der Pulmonalarterie
- eine verdickte rechte Seite des Herzens
- eine verlagerte Aorta
Angeborene Herzfehler können langfristige Auswirkungen auf die Gesundheit eines Kindes haben. Sie werden normalerweise mit Operationen, Katheterverfahren, Medikamenten und in schweren Fällen mit Herztransplantationen behandelt.
Einige Kinder benötigen eine lebenslange Überwachung und Behandlung.
Atherosklerose
Atherosklerose ist der Begriff, der verwendet wird, um den Aufbau von Fett und Cholesterin-gefüllten Plaques in den Arterien zu beschreiben. Mit zunehmendem Aufbau werden Arterien versteift und verengt, was das Risiko von Blutgerinnseln und Herzinfarkten erhöht. Es dauert typischerweise viele Jahre, bis sich Atherosklerose entwickelt. Es ist ungewöhnlich für Kinder oder Jugendliche, darunter zu leiden.
Fettleibigkeit, Diabetes, Bluthochdruck und andere Gesundheitsprobleme stellen jedoch ein höheres Risiko für Kinder dar. Ärzte empfehlen, bei Kindern, die Risikofaktoren wie Familienanamnese von Herzerkrankungen oder Diabetes haben und übergewichtig oder fettleibig sind, nach einem hohen Cholesterinspiegel und Bluthochdruck zu suchen.
Die Behandlung beinhaltet typischerweise Veränderungen des Lebensstils wie erhöhte körperliche Aktivität und Änderungen der Ernährung.
Arrhythmien
Eine Arrhythmie ist ein abnormaler Herzrhythmus. Dies kann dazu führen, dass das Herz weniger effizient pumpt.
Viele verschiedene Arten von Arrhythmien können bei Kindern auftreten, einschließlich:
- eine schnelle Herzfrequenz (Tachykardie), die häufigste Art bei Kindern gefunden wird supraventrikuläre Tachykardie
- eine langsame Herzfrequenz (Bradykardie)
- langes Q-T-Syndrom (LQTS)
- Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW-Syndrom)
Symptome können sein:
- die Schwäche
- ermüden
- Schwindel
- Ohnmacht
- Schwierigkeiten beim Füttern
Behandlungen hängen von der Art der Arrhythmie ab und davon, wie sie die Gesundheit des Kindes beeinflusst.
Kawasaki-Krankheit
Die Kawasaki-Krankheit ist eine seltene Erkrankung, die vor allem Kinder befällt und Entzündungen in den Blutgefäßen in Händen, Füßen, Mund, Lippen und Rachen verursachen kann. Es erzeugt auch Fieber und Schwellungen in den Lymphknoten. Die Forscher sind sich noch nicht sicher, was sie verursacht.
Laut der American Heart Association (AHA) ist die Krankheit eine der Hauptursachen für Herzerkrankungen bei 1 von 4 Kindern. Die meisten sind jünger als 5 Jahre.
Die Behandlung hängt vom Ausmaß der Erkrankung ab, beinhaltet jedoch häufig eine sofortige Behandlung mit intravenösem Gammaglobulin oder Aspirin (Bufferin). Kortikosteroide können manchmal zukünftige Komplikationen reduzieren. Kinder, die an dieser Krankheit leiden, benötigen oft lebenslange Nachsorgetermine, um die Gesundheit des Herzens im Auge zu behalten.
Herzgeräusche
Ein Herzgeräusch ist ein "zischendes" Geräusch, das durch Blut erzeugt wird, das durch die Herzkammern oder -ventile oder durch Blutgefäße in der Nähe des Herzens zirkuliert. Oft ist es harmlos. Zu anderen Zeiten kann es ein zugrundeliegendes kardiovaskuläres Problem signalisieren.
Herzgeräusche können durch KHK, Fieber oder Anämie verursacht werden. Wenn ein Arzt ein abnormes Herzgeräusch bei einem Kind hört, führt es zusätzliche Tests durch, um sicherzustellen, dass das Herz gesund ist. "Unschuldige" Herzgeräusche lösen sich gewöhnlich von selbst auf, aber wenn das Herzgeräusch durch ein Problem mit dem Herzen verursacht wird, kann es eine zusätzliche Behandlung erfordern.
Perikarditis
Dieser Zustand tritt auf, wenn der dünne Sack oder die dünne Membran, die das Herz (Perikard) umgibt, entzündet oder infiziert wird. Die Menge an Flüssigkeit zwischen seinen beiden Schichten erhöht sich und beeinträchtigt die Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, wie es sollte.
Perikarditis kann nach der Operation auftreten, um eine CHD zu reparieren, oder sie kann durch bakterielle Infektionen, Brusttraumen oder Bindegewebserkrankungen wie Lupus verursacht werden. Behandlungen hängen von der Schwere der Krankheit, dem Alter des Kindes und ihrer allgemeinen Gesundheit ab.
Rheumatische Herzerkrankungen
Wenn sie unbehandelt bleiben, können die Streptococcus-Bakterien, die Halsentzündung und Scharlach verursachen, auch eine rheumatische Herzkrankheit verursachen.
Diese Krankheit kann die Herzklappen und den Herzmuskel ernsthaft und dauerhaft schädigen (indem sie eine Herzmuskelentzündung verursacht, bekannt als Myokarditis). Laut Seattle Children's Hospital tritt rheumatisches Fieber typischerweise bei Kindern im Alter von 5 bis 15 Jahren auf, aber normalerweise treten die Symptome einer rheumatischen Herzerkrankung für 10 bis 20 Jahre nach der ursprünglichen Erkrankung nicht auf. Rheumatisches Fieber und nachfolgende rheumatische Herzkrankheit sind in den USA nicht üblich
Diese Krankheit kann durch eine sofortige Behandlung der Halsentzündung mit Antibiotika verhindert werden.
Virusinfektionen
Viren können neben Atemwegserkrankungen oder Grippe auch die Herzgesundheit beeinträchtigen.Virusinfektionen können eine Myokarditis verursachen, die die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigen kann, Blut durch den Körper zu pumpen.
Virusinfektionen des Herzens sind selten und können einige Symptome zeigen. Wenn Symptome auftreten, ähneln sie grippeähnlichen Symptomen wie Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Beschwerden in der Brust. Die Behandlung umfasst Medikamente und Behandlungen für die Symptome der Myokarditis.
